第55回 作業療法士国家試験 午後 第40問

■ 正答：3番 — モルヒネは身体依存を生じる。 モルヒネは麻薬性鎮痛薬で、連用により強い身体依存（物理的な適応）を生じることが知られており、この記述が最も正確です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 幻覚が必発する。 ❌ 誤り。精神作用物質使用障害では幻覚が常に生じるとは限りません。物質によって症状は異なり、幻覚は選択的症状です。 2. アルコールは耐性を生じない。 ❌ 誤り。アルコールは連用により耐性を生じ、同じ効果を得るために摂取量が増加します。 3. モルヒネは身体依存を生じる。 ✅ 正しい。モルヒネは連用により身体依存を生じ、急に中止すると離脱症状（禁断症状）が出現します。 4. 医薬品によるものは含まれない。 ❌ 誤り。処方された医薬品（鎮静薬、鎮痛薬など）の過剰使用や誤用も精神作用物質使用障害に含まれます。 5. 急激な精神作用物質の摂取で離脱症状が生じる。 ❌ 誤り。離脱症状は「急激な中止」により生じます。摂取ではなく、中止時の現象です。 --- 【試験対策ポイント】 ・身体依存と精神依存の区別：身体依存は中止時の離脱症状、精神依存は心理的欲求 ・モルヒネ、アルコール、ベンゾジアゼピンは身体依存を生じやすい代表薬物 ・離脱症状は「急激な中止」により出現する