第55回 作業療法士国家試験 午後 第44問
作業療法評価学第55回午後
第55回 作業療法士国家試験 午後 第44問（作業療法評価学）の正答は 3 です。直面化は、話の内容どうし、または話と態度の食い違い（矛盾）を対象者に示し、本人が向き合ってこなかった問題に気づかせる技法である。
問題
作業療法の面接における直面化の説明で正しいのはどれか。
- 1. 話の中で疑問に思ったことを尋ねて会話を促進する。
- 2. 話の中に含まれる無意識的な意味を指摘する。
- 3. 話の矛盾点を指摘して問題点を明らかにする。 ✓
- 4. 話から感じられる情緒的な面を言葉で返す。
- 5. 話の不明確な点を尋ねて明らかにする。
正答：3番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 27.3%参考値
11人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 話の矛盾点を指摘して問題点を明らかにする。
直面化は、話の内容どうし、または話と態度の食い違い（矛盾）を対象者に示し、本人が向き合ってこなかった問題に気づかせる技法である。
【各選択肢の解説】
1. 話の中で疑問に思ったことを尋ねて会話を促進する。
❌ 誤り。これは質問の説明である。正しくは、直面化は尋ねるのでなく、話の矛盾を指摘する技法である。
❌ 誤り。これは質問の説明である。正しくは、直面化は尋ねるのでなく、話の矛盾を指摘する技法である。
2. 話の中に含まれる無意識的な意味を指摘する。
❌ 誤り。これは解釈の説明である（精神分析的な技法）。正しくは、直面化が扱うのは無意識の意味でなく、話の中に表れている矛盾である。
❌ 誤り。これは解釈の説明である（精神分析的な技法）。正しくは、直面化が扱うのは無意識の意味でなく、話の中に表れている矛盾である。
3. 話の矛盾点を指摘して問題点を明らかにする。
✅ 正しい。（＝正答）言っていることと行っていることの食い違いを示すことで、対象者自身が問題点を自覚できるようにする。信頼関係ができてから用いる技法とされる。
✅ 正しい。（＝正答）言っていることと行っていることの食い違いを示すことで、対象者自身が問題点を自覚できるようにする。信頼関係ができてから用いる技法とされる。
4. 話から感じられる情緒的な面を言葉で返す。
❌ 誤り。これは感情の反映の説明である。正しくは、直面化は感情を返すのでなく、矛盾を示す技法である。
❌ 誤り。これは感情の反映の説明である。正しくは、直面化は感情を返すのでなく、矛盾を示す技法である。
5. 話の不明確な点を尋ねて明らかにする。
❌ 誤り。これは明確化の説明である。正しくは、直面化はあいまいな点を確かめるのでなく、食い違っている点を示す技法である。
❌ 誤り。これは明確化の説明である。正しくは、直面化はあいまいな点を確かめるのでなく、食い違っている点を示す技法である。
【試験対策ポイント】
| 技法 | すること |
|---|---|
| 直面化 | 矛盾を指摘する |
| 明確化 | 不明確な点を尋ねて明らかにする |
| 感情の反映 | 感じられる感情を言葉で返す |
| 解釈 | 無意識的な意味を指摘する |
| 質問 | 尋ねて話を促す |
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