第55回 作業療法士国家試験 午後 第50問
臨床医学第55回午後
第55回 作業療法士国家試験 午後 第50問（臨床医学）の正答は 3・4 です。家族心理教育は家族の疾患理解・対処能力の向上を目的とし、再発防止に関する科学的根拠（RCT等）が確立している。
問題
統合失調症の家族心理教育において適切なのはどれか。2つ選べ。
- 1. 家族を精神疾患の原因ととらえる。
- 2. 精神分析理論に基づいて行われる。
- 3. 家族の対処能力が向上することを目指す。 ✓
- 4. 再発防止効果についての科学的根拠がある。 ✓
- 5. EE〈expressed emotion〉を高める指導を行う。
正答：3・4番
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解説
■ 正答：3番・4番（複数正答）
> ⚠️ この問題は3番と4番が正答として処理されています。
■ 正答：3番・4番
家族心理教育は家族の疾患理解・対処能力の向上を目的とし、再発防止に関する科学的根拠（RCT等）が確立している。
【各選択肢の解説】
1. 家族を精神疾患の原因ととらえる
❌ 誤り。家族病因論は否定されており、家族心理教育では家族を共同治療者・サポーターとして位置づける。
❌ 誤り。家族病因論は否定されており、家族心理教育では家族を共同治療者・サポーターとして位置づける。
2. 精神分析理論に基づいて行われる
❌ 誤り。家族心理教育は精神教育・行動的アプローチ・ストレス脆弱性モデルに基づく。
❌ 誤り。家族心理教育は精神教育・行動的アプローチ・ストレス脆弱性モデルに基づく。
3. 家族の対処能力が向上することを目指す
✅ 正しい。疾患への理解・コミュニケーションスキル・危機対応能力の向上が目標。
✅ 正しい。疾患への理解・コミュニケーションスキル・危機対応能力の向上が目標。
4. 再発防止効果についての科学的根拠がある
✅ 正しい。家族心理教育は再発率低下に関する強固なエビデンスが存在する。
✅ 正しい。家族心理教育は再発率低下に関する強固なエビデンスが存在する。
5. EE（expressed emotion）を高める指導を行う
❌ 誤り。高EE（批判的・敵意・過保護な感情表現）は再発リスクを高める。家族心理教育ではEEを低下させることを目指す。
❌ 誤り。高EE（批判的・敵意・過保護な感情表現）は再発リスクを高める。家族心理教育ではEEを低下させることを目指す。
【試験対策ポイント】
高EE（expressed emotion）→再発リスク上昇は統合失調症で最重要ポイント。家族心理教育はEE低下・ストレス脆弱性モデルの理解・対処能力向上・再発率低下を目的とする。
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