第55回 作業療法士国家試験 午後 第73問
作業療法評価学第55回午後
第55回 作業療法士国家試験 午後 第73問（作業療法評価学）の正答は 5 です。努力吸気では補助呼吸筋が動員される。
問題
努力吸気時に働く筋はどれか。
- 1. 腹横筋
- 2. 腹直筋
- 3. 外腹斜筋
- 4. 内腹斜筋
- 5. 胸鎖乳突筋 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 胸鎖乳突筋
努力吸気では補助呼吸筋が動員される。胸鎖乳突筋は胸骨・鎖骨を固定した状態で頭頸部を固定して胸郭を引き上げ、吸気を補助する。
【各選択肢の解説】
1. 腹横筋
❌ 誤り。腹横筋は呼気補助筋（腹圧を高めて横隔膜を押し上げる）。
❌ 誤り。腹横筋は呼気補助筋（腹圧を高めて横隔膜を押し上げる）。
2. 腹直筋
❌ 誤り。腹直筋も努力呼気時に働く呼気補助筋。
❌ 誤り。腹直筋も努力呼気時に働く呼気補助筋。
3. 外腹斜筋
❌ 誤り。腹斜筋群（外・内）は努力呼気補助筋。
❌ 誤り。腹斜筋群（外・内）は努力呼気補助筋。
4. 内腹斜筋
❌ 誤り。同上。呼気補助筋。
❌ 誤り。同上。呼気補助筋。
5. 胸鎖乳突筋
✅ 正しい。努力吸気補助筋。他に斜角筋・胸小筋・前鋸筋等も吸気補助に働く。
✅ 正しい。努力吸気補助筋。他に斜角筋・胸小筋・前鋸筋等も吸気補助に働く。
【試験対策ポイント】
呼吸筋の分類：主動吸気筋＝横隔膜・外肋間筋。努力吸気補助筋＝胸鎖乳突筋・斜角筋・胸小筋。努力呼気補助筋＝腹横筋・腹直筋・腹斜筋・内肋間筋。COPD増悪・呼吸不全での補助呼吸筋の使用（SCM・斜角筋の肥大）が臨床で観察される。
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