OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第55回 作業療法士国家試験 午後 第86問

解剖学第55回午後

第55回 作業療法士国家試験 午後 第86問（解剖学）の正答は 2 です。Drop armテストは棘上筋（腱板の主要構成筋）の断裂を検出する整形外科的テストであり、腱板断裂で陽性となる（上肢を下ろす際に途中でコントロールを失い落下する）。

問題
肩腱板断裂で陽性となるのはどれか。
  1. 1. Adsonテスト
  2. 2. drop armテスト ✓
  3. 3. Finkelsteinテスト
  4. 4. Phalenテスト
  5. 5. Thomsenテスト

正答：2番

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解説
■ 正答：2番 — drop armテスト

Drop armテストは棘上筋（腱板の主要構成筋）の断裂を検出する整形外科的テストであり、腱板断裂で陽性となる（上肢を下ろす際に途中でコントロールを失い落下する）。

【各選択肢の解説】

1. Adsonテスト
❌ 誤り。Adsonテストは胸郭出口症候群（前斜角筋症候群）のスクリーニングテスト。橈骨動脈拍動の消失を確認する。
2. drop armテスト
✅ 正しい。腱板断裂（棘上筋）の陽性テスト。腕を外転位から下ろす際に途中で制御不能になる。
3. Finkelsteinテスト
❌ 誤り。de Quervain病（狭窄性腱鞘炎：長母指外転筋・短母指伸筋）のテスト。
4. Phalenテスト
❌ 誤り。手根管症候群（正中神経圧迫）のテスト。手関節最大屈曲位で症状再現を確認。
5. Thomsenテスト
❌ 誤り。テニス肘（上腕骨外側上顆炎）のテスト。手関節伸展抵抗で外側上顆部痛が誘発される。

【試験対策ポイント】

テスト対象疾患
Drop arm腱板断裂
Adson胸郭出口症候群
Finkelsteinde Quervain病
Phalen手根管症候群
Thomsenテニス肘
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