第55回 作業療法士国家試験 午後 第86問
解剖学第55回午後
第55回 作業療法士国家試験 午後 第86問（解剖学）の正答は 2 です。Drop armテストは棘上筋（腱板の主要構成筋）の断裂を検出する整形外科的テストであり、腱板断裂で陽性となる（上肢を下ろす際に途中でコントロールを失い落下する）。
問題
肩腱板断裂で陽性となるのはどれか。
- 1. Adsonテスト
- 2. drop armテスト ✓
- 3. Finkelsteinテスト
- 4. Phalenテスト
- 5. Thomsenテスト
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — drop armテスト
Drop armテストは棘上筋（腱板の主要構成筋）の断裂を検出する整形外科的テストであり、腱板断裂で陽性となる（上肢を下ろす際に途中でコントロールを失い落下する）。
【各選択肢の解説】
1. Adsonテスト
❌ 誤り。Adsonテストは胸郭出口症候群（前斜角筋症候群）のスクリーニングテスト。橈骨動脈拍動の消失を確認する。
❌ 誤り。Adsonテストは胸郭出口症候群（前斜角筋症候群）のスクリーニングテスト。橈骨動脈拍動の消失を確認する。
2. drop armテスト
✅ 正しい。腱板断裂（棘上筋）の陽性テスト。腕を外転位から下ろす際に途中で制御不能になる。
✅ 正しい。腱板断裂（棘上筋）の陽性テスト。腕を外転位から下ろす際に途中で制御不能になる。
3. Finkelsteinテスト
❌ 誤り。de Quervain病（狭窄性腱鞘炎：長母指外転筋・短母指伸筋）のテスト。
❌ 誤り。de Quervain病（狭窄性腱鞘炎：長母指外転筋・短母指伸筋）のテスト。
4. Phalenテスト
❌ 誤り。手根管症候群（正中神経圧迫）のテスト。手関節最大屈曲位で症状再現を確認。
❌ 誤り。手根管症候群（正中神経圧迫）のテスト。手関節最大屈曲位で症状再現を確認。
5. Thomsenテスト
❌ 誤り。テニス肘（上腕骨外側上顆炎）のテスト。手関節伸展抵抗で外側上顆部痛が誘発される。
❌ 誤り。テニス肘（上腕骨外側上顆炎）のテスト。手関節伸展抵抗で外側上顆部痛が誘発される。
【試験対策ポイント】
| テスト | 対象疾患 |
|---|---|
| Drop arm | 腱板断裂 |
| Adson | 胸郭出口症候群 |
| Finkelstein | de Quervain病 |
| Phalen | 手根管症候群 |
| Thomsen | テニス肘 |
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