第55回 作業療法士国家試験 午後 第89問
作業療法評価学第55回午後
第55回 作業療法士国家試験 午後 第89問（作業療法評価学）の正答は 4 です。筋強直性ジストロフィー（DM1）では筋収縮後の弛緩遅延（ミオトニア：把握ミオトニア・打腱器ミオトニア）が特徴的症状である。
問題
筋強直性ジストロフィーで正しいのはどれか。
- 1. ５歳までに発症する。
- 2. 伴性劣性遺伝である。
- 3. 顔面筋は侵されにくい。
- 4. ミオトニアがみられる。 ✓
- 5. 認知機能は障害されない。
正答：4番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：4番 — ミオトニアがみられる
筋強直性ジストロフィー（DM1）では筋収縮後の弛緩遅延（ミオトニア：把握ミオトニア・打腱器ミオトニア）が特徴的症状である。
【各選択肢の解説】
1. 5歳までに発症する
❌ 誤り。成人型DM1は典型的に20〜40歳代に発症する（先天型は生下時発症）。
❌ 誤り。成人型DM1は典型的に20〜40歳代に発症する（先天型は生下時発症）。
2. 伴性劣性遺伝である
❌ 誤り。筋強直性ジストロフィーは常染色体優性遺伝（DMPK遺伝子のCTGリピート伸長）。
❌ 誤り。筋強直性ジストロフィーは常染色体優性遺伝（DMPK遺伝子のCTGリピート伸長）。
3. 顔面筋は侵されにくい
❌ 誤り。DM1では顔面筋・咬筋・側頭筋・胸鎖乳突筋が早期から萎縮・筋力低下する（特有の顔貌：無表情・長顔）。
❌ 誤り。DM1では顔面筋・咬筋・側頭筋・胸鎖乳突筋が早期から萎縮・筋力低下する（特有の顔貌：無表情・長顔）。
4. ミオトニアがみられる
✅ 正しい。把握ミオトニア（握手後に開けない）・打腱器ミオトニア（舌・母指球の筋収縮遷延）が特徴。
✅ 正しい。把握ミオトニア（握手後に開けない）・打腱器ミオトニア（舌・母指球の筋収縮遷延）が特徴。
5. 認知機能は障害されない
❌ 誤り。DM1では認知機能障害・無気力・過眠が合併することが知られている。
❌ 誤り。DM1では認知機能障害・無気力・過眠が合併することが知られている。
【試験対策ポイント】
筋強直性ジストロフィーの多系統合併症：ミオトニア・遠位筋から始まる筋力低下・白内障・心伝導障害（突然死）・内分泌障害（糖尿病）・認知障害。「ミオトニア＝DM1」と「遠位筋優位（他のジストロフィーは近位筋優位が多い）」が最重要ポイント。
📗 OTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、OT国試ノート「作業療法学（評価・治療）」該当の章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（無料）無料 ／ 12科目・全84章。登録なしで読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ OTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（身体障害・精神障害・発達障害・老年期）と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国20,364か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
スポンサーリンク（広告）