第55回 作業療法士国家試験 午後 第96問

■ 正答：1番、5番 — 音楽療法とリアリティオリエンテーション 認知症患者に対しては、現実見当識の改善や情動的アプローチが有効です。音楽療法は非言語的刺激により認知症患者の情動反応を引き出し、リアリティオリエンテーションは時間・場所・人物の見当識を段階的に改善させる認知機能訓練として、認知症患者に直接適用される療法です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 音楽療法 ✅ 正しい。認知症患者に対して音楽刺激により情動反応や認識機能を促進する非薬物療法として広く行われています。 2. 内観療法 ❌ 誤り。自己の内面を深く内観する療法であり、洞察力を要するため認知症患者には適応されません。 3. 森田療法 ❌ 誤り。神経症に対する精神療法であり、症状への対処方法の学習を要するため認知症患者には適応されません。 4. 精神分析療法 ❌ 誤り。無意識の葛藤を言語的に分析する療法であり、認知機能低下のある認知症患者には適応されません。 5. リアリティオリエンテーション ✅ 正しい。時間・場所・人物の見当識を段階的に改善させる認知機能訓練法であり、認知症患者の現実認識改善に直接適用されます。 --- 【試験対策ポイント】 • 認知症療法は「認知的改善」「情動的アプローチ」が基本戦略 • 内観療法・森田療法・精神分析療法は神経症や心理的葛藤に対する療法 • リアリティオリエンテーション＝見当識訓練として頻出