第56回 作業療法士国家試験 午前 第24問
作業療法評価学第56回午前
第56回 作業療法士国家試験 午前 第24問（作業療法評価学）の正答は 2 です。作業分析における観察評価は、観察者が何に注目するか・どう解釈するかが評価者の経験・知識・スキルに依存するという特性がある。
問題
作業分析の観察による評価について最も適切なのはどれか。
- 1. 観察者の主観により行う。
- 2. 観察者の経験に左右される。 ✓
- 3. 事前に認知機能評価を行う。
- 4. 職業関連活動は模擬動作で評価する。
- 5. 患者の病気に対する認識が評価できる。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 観察者の経験に左右される
作業分析における観察評価は、観察者が何に注目するか・どう解釈するかが評価者の経験・知識・スキルに依存するという特性がある。これは観察法全般に共通する限界点であり、信頼性・妥当性の確保のために訓練や評価基準の標準化が重要となる。
【各選択肢の解説】
1. 観察者の主観により行う。
❌ 誤り。観察による評価は客観的・系統的に行うことが求められる。主観に基づくことは評価の信頼性を損なう。
❌ 誤り。観察による評価は客観的・系統的に行うことが求められる。主観に基づくことは評価の信頼性を損なう。
2. 観察者の経験に左右される。
✅ 正しい。観察評価は評価者の経験・専門的知識・観察スキルに影響されやすい。これは方法論的な限界として認識すべき特性。
✅ 正しい。観察評価は評価者の経験・専門的知識・観察スキルに影響されやすい。これは方法論的な限界として認識すべき特性。
3. 事前に認知機能評価を行う。
❌ 誤り。観察評価を行う前提条件として認知機能評価が必須というわけではない。
❌ 誤り。観察評価を行う前提条件として認知機能評価が必須というわけではない。
4. 職業関連活動は模擬動作で評価する。
❌ 誤り。可能であれば実際の作業場面・実環境での観察が推奨される。模擬動作は代替であって原則ではない。
❌ 誤り。可能であれば実際の作業場面・実環境での観察が推奨される。模擬動作は代替であって原則ではない。
5. 患者の病気に対する認識が評価できる。
❌ 誤り。病識の評価は観察評価では困難であり、面接等の言語的アセスメントにより行う。
❌ 誤り。病識の評価は観察評価では困難であり、面接等の言語的アセスメントにより行う。
【試験対策ポイント】
観察評価の特徴：実際の動作を直接確認できる一方、評価者の経験・主観が影響しやすく信頼性の確保が課題。標準化された観察評価ツール（FIM・BARTELインデックス等）はこの問題を軽減するために開発されている。
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