OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第56回 作業療法士国家試験 午前 第54問

解剖学第56回午前

第56回 作業療法士国家試験 午前 第54問（解剖学）の正答は 3 です。成長の過程で脊柱は脊髄より長く伸びるため、成人では脊髄の下端（脊髄円錐）は第1〜第2腰椎の高さで終わる。

問題
健常成人において脊椎に対する脊髄最下端の位置はどれか。
  1. 1. 第９〜第10胸椎
  2. 2. 第11〜第12胸椎
  3. 3. 第１〜第２腰椎 ✓
  4. 4. 第３〜第４腰椎
  5. 5. 第５腰椎〜第１仙椎

正答：3番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 64.5%標準

31人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：3番 — 第１〜第２腰椎

成長の過程で脊柱は脊髄より長く伸びるため、成人では脊髄の下端（脊髄円錐）は第1〜第2腰椎の高さで終わる。それより下の脊柱管には脊髄はなく、腰神経・仙骨神経の根が束になった馬尾が下行する。

【各選択肢の解説】

1. 第９〜第10胸椎
❌ 誤り。この高さはまだ脊髄の途中である。正しくは、脊髄はさらに下の第1〜第2腰椎まで続く。
2. 第11〜第12胸椎
❌ 誤り。この高さにも脊髄があり、下端ではない。正しくは、下位胸椎の高さには腰髄・仙髄の髄節があり、脊髄円錐はその下の第1〜第2腰椎の高さにある。
3. 第１〜第２腰椎
✅ 正しい。（＝正答）脊柱が脊髄より長く成長するため、脊髄の下端は椎骨の高さより上へずれて、成人では第1〜第2腰椎の高さに位置する。
4. 第３〜第４腰椎
❌ 誤り。この高さには脊髄はない。正しくは、第3〜第4腰椎の高さの脊柱管には馬尾が通り、腰椎穿刺はこの付近の椎間（第3/4・第4/5腰椎間）で行う。
5. 第５腰椎〜第１仙椎
❌ 誤り。この高さにも脊髄はない。正しくは、この高さの脊柱管にあるのは馬尾で、硬膜嚢は第2仙椎付近まで続く。

【試験対策ポイント】

  • 脊髄下端（脊髄円錐）＝成人で第1〜第2腰椎
  • それより下＝馬尾（腰椎穿刺は第3/4・第4/5腰椎間）
  • 髄節と椎骨の高さは下へいくほどずれる＝腰髄・仙髄は下位胸椎〜第1腰椎の高さにある
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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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