第56回 作業療法士国家試験 午前 第72問
臨床医学第56回午前
第56回 作業療法士国家試験 午前 第72問(臨床医学)の正答は 3 です。胸腰部回旋は座位で骨盤を固定して測定し、基本軸=両側の上後腸骨棘を結ぶ線、移動軸=両側の肩峰を結ぶ線である(日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会 関節可動域表示ならびに測定法)。
問題
関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)における胸腰部回旋の基本軸で正しいのはどれか。
- 1. 仙骨後面
- 2. 肩峰を通る床への垂直線
- 3. 両側の上後腸骨棘を結ぶ線 ✓
- 4. ヤコビー〈Jacoby〉線の中心に立てた垂直線
- 5. 第7頸椎棘突起と第1仙椎の棘突起を結ぶ線
正答:3番
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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 41.2%参考値
17人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:3番 — 両側の上後腸骨棘を結ぶ線
胸腰部回旋は座位で骨盤を固定して測定し、基本軸=両側の上後腸骨棘を結ぶ線、移動軸=両側の肩峰を結ぶ線である(日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会 関節可動域表示ならびに測定法)。
【各選択肢の解説】
1. 仙骨後面
❌ 誤り。正しくは、仙骨後面は胸腰部屈曲・伸展の基本軸である。回旋の基本軸は両側の上後腸骨棘を結ぶ線である。
❌ 誤り。正しくは、仙骨後面は胸腰部屈曲・伸展の基本軸である。回旋の基本軸は両側の上後腸骨棘を結ぶ線である。
2. 肩峰を通る床への垂直線
❌ 誤り。正しくは、肩峰を通る床への垂直線は肩関節の屈曲・伸展・外転・内転の基本軸である。
❌ 誤り。正しくは、肩峰を通る床への垂直線は肩関節の屈曲・伸展・外転・内転の基本軸である。
3. 両側の上後腸骨棘を結ぶ線
✅ 正しい(=正答)。回旋では骨盤に対する体幹(肩甲帯)のねじれをみるため、骨盤の左右を結ぶ両上後腸骨棘の線を基準にし、両肩峰を結ぶ線との角度を測る。
✅ 正しい(=正答)。回旋では骨盤に対する体幹(肩甲帯)のねじれをみるため、骨盤の左右を結ぶ両上後腸骨棘の線を基準にし、両肩峰を結ぶ線との角度を測る。
4. ヤコビー〈Jacoby〉線の中心に立てた垂直線
❌ 誤り。正しくは、Jacoby線(両側の腸骨稜の最高点を結ぶ線)の中心に立てた垂直線は胸腰部側屈の基本軸である。
❌ 誤り。正しくは、Jacoby線(両側の腸骨稜の最高点を結ぶ線)の中心に立てた垂直線は胸腰部側屈の基本軸である。
5. 第7頸椎棘突起と第1仙椎の棘突起を結ぶ線
❌ 誤り。正しくは、第7頸椎棘突起と第1仙椎の棘突起を結ぶ線は頸部側屈の基本軸である。
❌ 誤り。正しくは、第7頸椎棘突起と第1仙椎の棘突起を結ぶ線は頸部側屈の基本軸である。
【試験対策ポイント】
| 運動 | 基本軸 | 移動軸 |
|---|---|---|
| 胸腰部屈曲・伸展 | 仙骨後面 | 第1胸椎棘突起と第5腰椎棘突起を結ぶ線 |
| 胸腰部回旋 | 両側の上後腸骨棘を結ぶ線 | 両側の肩峰を結ぶ線 |
| 胸腰部側屈 | Jacoby線の中心に立てた垂直線 | 第1胸椎棘突起と第5腰椎棘突起を結ぶ線 |
| 頸部側屈 | 第7頸椎棘突起と第1仙椎の棘突起を結ぶ線 | 頭頂と第7頸椎棘突起を結ぶ線 |
(日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会 関節可動域表示ならびに測定法)
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