第56回 作業療法士国家試験 午前 第72問
臨床医学第56回午前
関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)における胸腰部回旋の基本軸で正しいのはどれか。
1. 仙骨後面
2. 肩峰を通る床への垂直線
3. 両側の上後腸骨棘を結ぶ線
4. ヤコビー〈Jacoby〉線の中心に立てた垂直線
5. 第7頸椎棘突起と第1仙椎の棘突起を結ぶ線
- 1. 仙骨後面
- 2. 肩峰を通る床への垂直線
- 3. 両側の上後腸骨棘を結ぶ線 ✓
- 4. ヤコビー〈Jacoby〉線の中心に立てた垂直線
- 5. 第7頸椎棘突起と第1仙椎の棘突起を結ぶ線
正答:3番
解説
■ 正答:3番 — 両側の上後腸骨棘を結ぶ線
胸腰部回旋の基本軸は、両側の上後腸骨棘(PSIS)を結ぶ線です。この線は骨盤の後部基準点であり、胸腰部の回旋運動を測定する際の安定した解剖学的ランドマークとして採用されています。
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【各選択肢の解説】
1. 仙骨後面
❌ 誤り。仙骨後面は基本軸として使用されません。基準線としての精度が低いため測定に適さないです。
2. 肩峰を通る床への垂直線
❌ 誤り。肩峰は肩関節の指標であり、胸腰部回旋の測定には関係ありません。
3. 両側の上後腸骨棘を結ぶ線
✅ 正しい。日本整形外科学会基準で胸腰部回旋の基本軸として公式に定められた解剖学的ランドマークです。
4. ヤコビー線の中心に立てた垂直線
❌ 誤り。ヤコビー線は胸椎後弯の測定に使用される基準であり、胸腰部回旋とは無関係です。
5. 第7頸椎棘突起と第1仙椎の棘突起を結ぶ線
❌ 誤り。この線は脊椎全体の参考線ですが、胸腰部回旋の基本軸として採用されていません。
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【試験対策ポイント】
• 胸腰部回旋の基本軸:両側上後腸骨棘(PSIS)を結ぶ線
• ヤコビー線は胸椎後弯の測定基準
• 各関節可動域測定では解剖学的ランドマークの正確な理解が必須