第56回 作業療法士国家試験 午前 第76問
解剖学第56回午前
第56回 作業療法士国家試験 午前 第76問（解剖学）の正答は 1 です。腱板断裂はMRIにより軟部組織（腱・筋）の損傷範囲・程度を詳細に評価できる。
問題
腱板断裂の範囲の把握に最も有用な検査はどれか。
- 1. MRI ✓
- 2. 単純CT
- 3. 血管造影
- 4. 単純エックス線
- 5. 骨シンチグラフィー
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — MRI
腱板断裂はMRIにより軟部組織（腱・筋）の損傷範囲・程度を詳細に評価できる。特に脂肪抑制T2強調像で断裂部の高信号が描出される。
【各選択肢の解説】
1. MRI
✅ 正しい。腱板（ローテーターカフ）は軟部組織であり、MRIが断裂の範囲・程度・筋萎縮・脂肪浸潤の評価に最も優れる。
✅ 正しい。腱板（ローテーターカフ）は軟部組織であり、MRIが断裂の範囲・程度・筋萎縮・脂肪浸潤の評価に最も優れる。
2. 単純CT
❌ 誤り。CTは骨病変評価には優れるが、腱板（軟部組織）の詳細評価には不向き。
❌ 誤り。CTは骨病変評価には優れるが、腱板（軟部組織）の詳細評価には不向き。
3. 血管造影
❌ 誤り。血管性病変の評価に使用。腱板断裂の評価には用いない。
❌ 誤り。血管性病変の評価に使用。腱板断裂の評価には用いない。
4. 単純エックス線
❌ 誤り。腱板（軟部組織）は描出できない。骨変化（大結節の変形等）の確認には有用。
❌ 誤り。腱板（軟部組織）は描出できない。骨変化（大結節の変形等）の確認には有用。
5. 骨シンチグラフィー
❌ 誤り。骨代謝・転移・炎症の評価に使用。軟部組織損傷の範囲評価には不適。
❌ 誤り。骨代謝・転移・炎症の評価に使用。軟部組織損傷の範囲評価には不適。
【試験対策ポイント】
軟部組織（腱・靱帯・軟骨・筋）の評価はMRI。骨皮質・骨折はCT・単純X線、骨代謝・転移は骨シンチが有用。腱板損傷の超音波検査も臨床的に有用（簡便・リアルタイム）だが、範囲把握の精度はMRIが上回る。
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