第56回 作業療法士国家試験 午前 第76問

■ 正答：1番 — MRI 腱板断裂の範囲、大きさ、部位、断裂型を詳細に評価するには、軟部組織の描出能に優れたMRIが最も有用です。T2強調画像で断裂部は高信号として明瞭に可視化されます。 --- 【各選択肢の解説】 1. MRI ✅ 正しい。腱板の断裂範囲、大きさ、部位、程度を最も詳細に評価できます。軟部組織のコントラスト分解能が高く、診断および術前計画に不可欠です。 2. 単純CT ❌ 誤り。骨の評価には有用ですが、軟部組織である腱板の詳細な評価には適していません。 3. 血管造影 ❌ 誤り。腱板断裂の評価に用いられません。血管系の評価が目的であり、臨床的意義がありません。 4. 単純エックス線 ❌ 誤り。腱板は軟部組織のため単純エックス線では描出されません。骨の変化のみの評価となります。 5. 骨シンチグラフィー ❌ 誤り。骨の代謝活動を評価するもので、腱板の詳細な評価には適していません。 --- 【試験対策ポイント】 - 腱板断裂の診断・範囲把握：MRI が第一選択 - MRI特徴：T2強調画像で断裂部は高信号 - 単純エックス線は骨棘や骨硬化などの二次変化のみ描出可能