第56回 作業療法士国家試験 午前 第98問

■ 正答：1番 — 強迫性障害 曝露反応妨害法（ERP：Exposure and Response Prevention）は、強迫性障害の最も効果的な心理療法です。患者が不安刺激に曝露されている状態で、強迫行為を行わないようにすることで、不安が自然に低下することを学習させます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 強迫性障害 ✅ 正しい。曝露反応妨害法は強迫性障害の第一選択心理療法であり、強迫観念に対する曝露と強迫行為の抑止により高い効果を示します。 2. 身体化障害 ❌ 誤り。身体化障害は身体症状の心理的根拠に対する治療であり、曝露反応妨害法よりも認知行動療法や支持的心理療法が適応されます。 3. 神経性過食症 ❌ 誤り。神経性過食症の治療は認知行動療法が第一選択であり、曝露反応妨害法は標準的な治療法ではありません。 4. 全般性不安障害 ❌ 誤り。全般性不安障害には認知行動療法や認知再構成法が有効で、曝露反応妨害法は主要な治療法ではありません。 5. PTSD〈外傷後ストレス障害〉 ❌ 誤り。PTSDの治療には認知処理療法や延長曝露療法が用いられ、曝露反応妨害法の適応ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 - 曝露反応妨害法は強迫性障害に最も有効な心理療法 - 曝露＋反応妨害による不安低下メカニズムが強迫症状改善に直結 - 各精神疾患の治療法（認知行動療法・曝露療法・延長曝露療法など）の使い分けを理解