OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第56回 作業療法士国家試験 午前 第99問

作業療法評価学第56回午前

第56回 作業療法士国家試験 午前 第99問(作業療法評価学)の正答は 4 です。ナルコレプシーは過眠症の代表疾患であり、4大症状として「睡眠発作・情動脱力発作(カタプレキシー)・睡眠麻痺・入眠時幻覚」が知られる。

問題
ナルコレプシーに認められない症状はどれか。
  1. 1. 睡眠発作
  2. 2. 睡眠麻痺
  3. 3. 入眠時幻覚
  4. 4. けいれん発作
  5. 5. 情動脱力発作

正答:4番

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解説
■ 正答:4番 — けいれん発作

ナルコレプシーは過眠症の代表疾患であり、4大症状として「睡眠発作・情動脱力発作(カタプレキシー)・睡眠麻痺・入眠時幻覚」が知られる。けいれん発作はナルコレプシーの症状に含まれない。


【各選択肢の解説】

1. 睡眠発作
✅ ナルコレプシーの主症状。日中突然抗しがたい眠気・睡眠に陥る。
2. 睡眠麻痺
✅ ナルコレプシーの4大症状の一つ。覚醒時に筋緊張が失われ動けなくなる(金縛り)。
3. 入眠時幻覚
✅ ナルコレプシーの4大症状の一つ。入眠直前の鮮明な幻覚。
4. けいれん発作
❌ 誤り(正答)。けいれん発作はてんかんの症状。ナルコレプシーには含まれない。
5. 情動脱力発作(カタプレキシー)
✅ ナルコレプシーの4大症状。笑い・驚き等の感情刺激で突然筋緊張が低下し崩れ落ちる。

【試験対策ポイント】

ナルコレプシー4大症状:①睡眠発作、②カタプレキシー(情動脱力発作)、③睡眠麻痺、④入眠時幻覚。オレキシン(ヒポクレチン)欠乏が主な病因。「けいれん」はてんかんの症状であり、ナルコレプシーとの混同は頻出ミスパターン。

✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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