第56回 作業療法士国家試験 午後 第3問

■ 正答：1番と5番 段階2（Poor）は「重力を排除した肢位で、わずかに動きがみられる」段階です。この段階での測定肢位は、対象筋が働きやすいように重力の影響を完全に除外した肢位が選ばれます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 頸部屈曲 ✅ 正しい。段階2では側臥位で頸部を屈曲させ、重力を排除した肢位で測定します。重力に抗する動きを避けるため、この肢位が採用されます。 2. 肘関節伸展 ❌ 誤り。段階2の肘関節伸展は側臥位で測定し、重力を排除した肢位で行うべきですが、この選択肢では具体的な肢位の記載がなく、段階2の標準肢位としては不完全です。 3. 股関節屈曲、外転および膝関節屈曲位での股関節外旋 ❌ 誤り。この複合肢位は段階3以上の測定肢位です。段階2では単一の動きに限定し、仰臥位で股関節外旋を測定する簡潔な肢位を用います。 4. 体幹屈曲 ❌ 誤り。体幹屈曲の段階2測定肢位は側臥位であり、この選択肢では肢位が明記されていません。また、体幹は複雑な動きのため、段階判定自体が難しい部位です。 5. 肩甲骨の内転と下方回旋 ✅ 正しい。段階2では側臥位で肩甲骨の内転と下方回旋を測定し、重力を排除した肢位で実施します。Danielsテストの標準的な測定肢位です。 --- 【試験対策ポイント】 - 段階2（Poor）：重力排除肢位での「わずかな動き」が判定基準 - 側臥位が重力排除測定肢位として頻出 - 複合運動や多関節運動は段階3以上で測定される傾向