OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第56回 作業療法士国家試験 午後 第21問

作業療法評価学第56回午後

第56回 作業療法士国家試験 午後 第21問（作業療法評価学）の正答は 2 です。特異度は「本当は感染していない人」を分母にとり、そのうち検査で正しく陰性と出た人の割合である。

問題
感染症のスクリーニング検査の特異度で正しいのはどれか。
  1. 1. 感染していない人で検査陽性と判定される割合
  2. 2. 感染していない人で検査陰性と判定される割合 ✓
  3. 3. 感染している人で検査陰性と判定される割合
  4. 4. 検査が陰性で感染していない人の割合
  5. 5. 検査が陽性で感染している人の割合

正答：2番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 30.8%参考値

13人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：2番 — 感染していない人で検査陰性と判定される割合

特異度は「本当は感染していない人」を分母にとり、そのうち検査で正しく陰性と出た人の割合である。分母が「本当の状態」か「検査の結果」かで、感度・特異度と的中率を見分ける。

【各選択肢の解説】

1. 感染していない人で検査陽性と判定される割合
❌ 誤り。これは偽陽性率で、1－特異度にあたる。正しくは、感染していない人のうち陰性と判定される割合が特異度である。
2. 感染していない人で検査陰性と判定される割合
✅ 正しい。特異度＝真陰性÷（真陰性＋偽陽性）。分母が「感染していない人全体」なので、非感染者を見逃さず陰性と出す力を表す。
3. 感染している人で検査陰性と判定される割合
❌ 誤り。これは偽陰性率で、1－感度にあたる。正しくは、感染している人のうち陽性と判定される割合が感度である。
4. 検査が陰性で感染していない人の割合
❌ 誤り。分母が「検査陰性の人」なので陰性的中率である。正しくは、陰性的中率＝真陰性÷（真陰性＋偽陰性）。
5. 検査が陽性で感染している人の割合
❌ 誤り。分母が「検査陽性の人」なので陽性的中率である。正しくは、陽性的中率＝真陽性÷（真陽性＋偽陽性）。

【試験対策ポイント】

指標分母分子
感度感染している人検査陽性
特異度感染していない人検査陰性
陽性的中率検査陽性の人感染している
陰性的中率検査陰性の人感染していない
  • 「〜な人で」が本当の状態なら感度・特異度、「検査が〜で」が先なら的中率。
  • 的中率は有病率で変わるが、感度・特異度は検査そのものの性能を表す。
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✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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