第56回 作業療法士国家試験 午後 第32問

■ 正答：2番 — Timed Up and Go Test〈TUG〉――― 20秒 TUG 20秒は転倒リスクが高い値です。一般に TUG ≥12秒で転倒リスク増加、≥14秒で高リスクと判定され、20秒は明らかに転倒リスクが高い状態を示しています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 膝関節90°屈曲位等尺性伸展筋力 ――― 20kgf ❌ 誤り。20kgfは高齢者としては下限値に近いが、転倒リスク判定の主要指標ではなく、単独では転倒リスクの最優先判定基準にはなりません。 2. Timed Up and Go Test〈TUG〉――― 20秒 ✅ 正しい。TUG ≥14秒（多くのカットオフ値）で転倒リスク高と判定され、20秒は明らかに動的バランス能力と移動能力が低下している状態であり、転倒リスクが最も高いです。 3. Berg Balance Scale〈BBS〉――― 23点 ❌ 誤り。BBS 23点は転倒リスク中程度です（45点以上が低リスク、21～44点が中リスク、20点以下が高リスク）。他の値と比較すると相対的にリスクが低い状態です。 4. 片脚立位テスト（開眼）――― 60秒 ❌ 誤り。60秒は比較的良好な値です。高齢者で3秒以下が転倒リスク高と判定されるため、60秒は転倒リスクが低い状態を示しています。 5. Functional reach test ――― 30cm ❌ 誤り。30cmは正常範囲内です。15cm以下が転倒リスク高と判定されるため、30cmは安全な範囲に位置しており、転倒リスクは低いです。 --- 【試験対策ポイント】 • TUGカットオフ値：≥12秒で転倒リスク増加、≥14秒で高リスク • BBSカットオフ値：45点以上＝低リスク、21～44点＝中リスク、20点以下＝高リスク • 片脚立位：3秒以下が高リスク、60秒は安全域