OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第56回 作業療法士国家試験 午後 第39問

リハビリテーション医学第56回午後

第56回 作業療法士国家試験 午後 第39問（リハビリテーション医学）の正答は 3 です。同じことを何度も尋ねるのは、新しいことを覚えて保てない記憶障害の表れで、海馬を含む側頭葉内側部の障害で生じる。

問題
高次脳機能障害と脳の障害部位との組合せで正しいのはどれか。
  1. 1. 顔の左側の髭を剃り残す。 ─────────── 後頭葉
  2. 2. 新しい道順を覚えられない。 ──────────── 前頭葉
  3. 3. 何度も同じことを繰り返し聞く。 ────────── 側頭葉 ✓
  4. 4. 物事を順序立てて実行することが難しい。 ─────── 後頭葉
  5. 5. 見えていないのに見えているように振る舞う。 ──── 頭頂葉

正答：3番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 52.4%参考値

21人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：3番 — 何度も同じことを繰り返し聞く。 ─ 側頭葉

同じことを何度も尋ねるのは、新しいことを覚えて保てない記憶障害の表れで、海馬を含む側頭葉内側部の障害で生じる。症状をまず機能（無視・記憶・遂行機能・視覚認知）に置き換え、その責任部位を当てる。

【各選択肢の解説】

1. 顔の左側の髭を剃り残す。 ─ 後頭葉
❌ 誤り。左側を見落とすのは左半側空間無視である。正しくは、主に右半球の頭頂葉（下頭頂小葉など）の損傷で生じる。
2. 新しい道順を覚えられない。 ─ 前頭葉
❌ 誤り。新しい道順の記銘は記憶や地誌的見当識の問題である。正しくは、海馬・海馬傍回を含む側頭葉内側部などの損傷で生じる。
3. 何度も同じことを繰り返し聞く。 ─ 側頭葉
✅ 正しい。尋ねたこと自体を覚えていられないため、同じ質問を繰り返す。新しい出来事を覚える働きは海馬を含む側頭葉内側部が担う。
4. 物事を順序立てて実行することが難しい。 ─ 後頭葉
❌ 誤り。計画を立て順序立てて実行するのは遂行機能である。正しくは、前頭葉（前頭前野）の損傷で障害される。
5. 見えていないのに見えているように振る舞う。 ─ 頭頂葉
❌ 誤り。皮質盲なのに見えないことを認めない状態はAnton症候群である。正しくは、両側後頭葉の損傷で生じる。

【試験対策ポイント】

症状機能主な部位
左側の見落とし左半側空間無視右頭頂葉
同じことを繰り返し聞く・道順を覚えられない記憶側頭葉内側部（海馬など）
順序立てて実行できない遂行機能前頭葉
見えないのに見えるように振る舞うAnton症候群両側後頭葉
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✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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