第56回 作業療法士国家試験 午後 第45問
人間発達学第56回午後
第56回 作業療法士国家試験 午後 第45問(人間発達学)の正答は 2 です。自閉スペクトラム症では、先の見通しが立たない状況や予定外の変化で不安や混乱が強まりやすい。
問題
作業療法における広汎性発達障害(自閉スペクトラム症)への対応で適切なのはどれか。
- 1. 攻撃的な行動には大きな声で「ダメ」とだけ簡潔に言う。
- 2. 作業の適用時には内容をあらかじめ伝える。 ✓
- 3. こだわりに対しては行動変容を促す。
- 4. 作業は自由度の高いものを用いる。
- 5. 説明には言語的情報を多用する。
正答:2番
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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 84.2%参考値
19人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:2番 — 作業の適用時には内容をあらかじめ伝える。
自閉スペクトラム症では、先の見通しが立たない状況や予定外の変化で不安や混乱が強まりやすい。作業の内容・手順・終わりを事前に伝えて見通しを持たせることで、安心して取り組めるようになる。
【各選択肢の解説】
1. 攻撃的な行動には大きな声で「ダメ」とだけ簡潔に言う。
❌ 誤り。大きな声は聴覚過敏のある人には強い刺激になり、「ダメ」だけでは何をすればよいかが伝わらない。正しくは、落ち着いた口調で、代わりにとるべき行動を具体的に(必要なら視覚的に)示す。
❌ 誤り。大きな声は聴覚過敏のある人には強い刺激になり、「ダメ」だけでは何をすればよいかが伝わらない。正しくは、落ち着いた口調で、代わりにとるべき行動を具体的に(必要なら視覚的に)示す。
2. 作業の適用時には内容をあらかじめ伝える。
✅ 正しい。(=正答)予定や手順が分かると不安が減り、混乱やパニックを防ぎやすい。スケジュールを絵や文字で示すとさらに伝わりやすい。
✅ 正しい。(=正答)予定や手順が分かると不安が減り、混乱やパニックを防ぎやすい。スケジュールを絵や文字で示すとさらに伝わりやすい。
3. こだわりに対しては行動変容を促す。
❌ 誤り。こだわりを無理に変えさせようとすると強い不安や混乱を招く。正しくは、こだわりを受け入れ、活動や日課の中に生かすよう環境の側を調整する。
❌ 誤り。こだわりを無理に変えさせようとすると強い不安や混乱を招く。正しくは、こだわりを受け入れ、活動や日課の中に生かすよう環境の側を調整する。
4. 作業は自由度の高いものを用いる。
❌ 誤り。何をどこまでやればよいかが曖昧な作業は不安を高める。正しくは、手順・量・終わりが明確な構造化された作業を用いる。
❌ 誤り。何をどこまでやればよいかが曖昧な作業は不安を高める。正しくは、手順・量・終わりが明確な構造化された作業を用いる。
5. 説明には言語的情報を多用する。
❌ 誤り。話し言葉の理解が苦手で、視覚的な情報のほうが理解しやすい人が多い。正しくは、絵・写真・文字・実物などの視覚的な手がかりを使って短く説明する。
❌ 誤り。話し言葉の理解が苦手で、視覚的な情報のほうが理解しやすい人が多い。正しくは、絵・写真・文字・実物などの視覚的な手がかりを使って短く説明する。
【試験対策ポイント】
| 場面 | 適切 | 不適切 |
|---|---|---|
| 予定・手順 | 事前に伝える | 予告なしの変更 |
| 作業 | 構造化(手順・終わりが明確) | 自由度が高い |
| 説明 | 視覚的な手がかり | 言葉を多用 |
| こだわり | 受け入れて活用 | 無理にやめさせる |
| 問題行動 | 代わりの行動を具体的に示す | 大声で制止のみ |
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