第56回 作業療法士国家試験 午後 第46問
老年期作業療法第56回午後
第56回 作業療法士国家試験 午後 第46問（老年期作業療法）の正答は 5 です。リアリティオリエンテーション（現実見当識訓練）は、日時・場所・人物などの正しい情報を繰り返し示して見当識を補い、現実への関心を保つ介入である。
問題
正しい日時や場所などの情報を繰り返し提示する認知症患者への介入法はどれか。
- 1. 作業回想法
- 2. ユマニチュード
- 3. ルーティン化療法
- 4. バリデーション療法
- 5. リアリティオリエンテーション ✓
正答：5番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 55%参考値
20人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：5番 — リアリティオリエンテーション
リアリティオリエンテーション（現実見当識訓練）は、日時・場所・人物などの正しい情報を繰り返し示して見当識を補い、現実への関心を保つ介入である。日常の関わりの中で示す24時間リアリティオリエンテーションと、少人数で集まって行うクラスルームリアリティオリエンテーションがある。
【各選択肢の解説】
1. 作業回想法
❌ 誤り。現在の日時・場所の情報を示す方法ではない。正しくは、昔使った道具や昔の作業を手がかりに過去の体験を思い出して語ってもらう回想法である。
❌ 誤り。現在の日時・場所の情報を示す方法ではない。正しくは、昔使った道具や昔の作業を手がかりに過去の体験を思い出して語ってもらう回想法である。
2. ユマニチュード
❌ 誤り。見当識の情報を繰り返し示す方法ではない。正しくは、見る・話す・触れる・立つを柱とするケアの技法で、相手を尊重していることが伝わる関わり方をめざす。
❌ 誤り。見当識の情報を繰り返し示す方法ではない。正しくは、見る・話す・触れる・立つを柱とするケアの技法で、相手を尊重していることが伝わる関わり方をめざす。
3. ルーティン化療法
❌ 誤り。見当識を補う方法ではない。正しくは、前頭側頭型認知症の常同行動を利用し、決まった時間・順序で行う活動を日課に組み込んで、望ましい行動パターンに置きかえていく方法である。
❌ 誤り。見当識を補う方法ではない。正しくは、前頭側頭型認知症の常同行動を利用し、決まった時間・順序で行う活動を日課に組み込んで、望ましい行動パターンに置きかえていく方法である。
4. バリデーション療法
❌ 誤り。誤った見当識を正しい情報で正す方法ではない。正しくは、本人の言動の背景にある感情を受け止め共感することを重視するコミュニケーション法である。
❌ 誤り。誤った見当識を正しい情報で正す方法ではない。正しくは、本人の言動の背景にある感情を受け止め共感することを重視するコミュニケーション法である。
5. リアリティオリエンテーション
✅ 正しい。（＝正答）「今日は○月○日です」「ここは○○です」と正しい情報を繰り返し示す。カレンダー・時計・掲示物などの環境の手がかりも使う。
✅ 正しい。（＝正答）「今日は○月○日です」「ここは○○です」と正しい情報を繰り返し示す。カレンダー・時計・掲示物などの環境の手がかりも使う。
【試験対策ポイント】
| 介入法 | 中心となる考え |
|---|---|
| リアリティオリエンテーション | 正しい現実の情報を繰り返し示す |
| バリデーション療法 | 感情を受け止め共感する（正さない） |
| 回想法 | 過去の体験を思い出して語る |
| ユマニチュード | 見る・話す・触れる・立つ |
| ルーティン化療法 | 前頭側頭型認知症の常同行動を日課に生かす |
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