第56回 作業療法士国家試験 午後 第63問

■ 正答：2番 — 痙縮では伸張反射が低下する。 痙縮は上位運動ニューロン障害による病態であり、伸張反射は**亢進**します。痙縮では伸張反射が低下するのではなく、むしろ過剰に反応するため、この記述は誤りです。 --- 【各選択肢の解説】 1. 筋紡錘が筋の長さを検知する。 ✅ 正しい。筋紡錘は筋の長さ（牽引刺激）を感受する感覚受容器です。 2. 痙縮では伸張反射が低下する。 ❌ 誤り。痙縮では上位運動ニューロン障害により伸張反射が**亢進**します。 3. 伸張反射は単シナプス反射である。 ✅ 正しい。Ia求心神経がα運動ニューロンと直接シナプス結合する最も単純な反射弧です。 4. Ⅰa群神経線維はα運動神経に結合する。 ✅ 正しい。筋紡錘からのIa群求心線維は脊髄内でα運動ニューロンに直接結合します。 5. 錘外線維が伸ばされると錘内線維は活動を増す。 ✅ 正しい。γ運動ニューロンが錘外線維を収縮させると、錘内線維に張力が加わり活動が増加します。 --- 【試験対策ポイント】 • 痙縮＝伸張反射**亢進**（低下ではない） • 伸張反射＝単シナプス反射（Ia-α直結） • γ運動ニューロン＝錘外線維調整、感度維持機構