第56回 作業療法士国家試験 午後 第69問

■ 正答：1番 — 20分以上の有酸素運動では脂質より糖質が利用される。 20分以上の有酸素運動では、むしろ脂質（脂肪）の利用率が増加し、糖質の相対的な利用率は低下します。運動初期は糖質優位ですが、運動継続によって脂質酸化が優位になるため、この選択肢は誤りです。 --- 【各選択肢の解説】 1. 20分以上の有酸素運動では脂質より糖質が利用される。 ❌ 誤り。運動時間が長くなるほど脂質の酸化利用率が高まり、糖質の相対的利用率は低下します。 2. 筋収縮エネルギーとしてATPが利用される。 ✅ 正しい。筋収縮のエネルギー源はATP（アデノシン三リン酸）です。 3. 無酸素性閾値は心肺負荷試験で算出できる。 ✅ 正しい。無酸素性閾値（AT）は運動負荷試験中の血中乳酸値やガス分析から算出されます。 4. 最大酸素摂取量は運動持久力を反映する。 ✅ 正しい。最大酸素摂取量（VO₂max）は有酸素性運動能力と持久力の指標です。 5. グリコーゲンの解糖により乳酸を生じる。 ✅ 正しい。無酸素性代謝ではグリコーゲン→ピルビン酸→乳酸という代謝経路があります。 --- 【試験対策ポイント】 • 有酸素運動の時間経過に伴う基質利用の変化：初期（糖質優位）→後期（脂質優位） • 最大酸素摂取量：運動持久力の客観的評価指標 • 無酸素性閾値（AT）：心肺負荷試験で血中乳酸値から算出可能