第56回 作業療法士国家試験 午後 第76問
病理学概論第56回午後
第56回 作業療法士国家試験 午後 第76問（病理学概論）の正答は 4 です。急性炎症では血管透過性亢進・白血球浸潤・浮腫・フィブリン析出が主体。
問題
急性炎症と比較した場合の慢性炎症の特徴はどれか。
- 1. 局所の浮腫
- 2. 白血球の集積
- 3. フィブリン析出
- 4. 毛細血管の退縮 ✓
- 5. 血管透過性の亢進
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — 毛細血管の退縮
急性炎症では血管透過性亢進・白血球浸潤・浮腫・フィブリン析出が主体。慢性炎症はリンパ球・マクロファージ浸潤・線維化・肉芽組織形成・血管新生が特徴であるが、慢性化に伴い急性炎症で増生した毛細血管は退縮（吸収）する段階を経る。
【各選択肢の解説】
1. 局所の浮腫
❌ 誤り。浮腫は血管透過性亢進による急性炎症の特徴。
❌ 誤り。浮腫は血管透過性亢進による急性炎症の特徴。
2. 白血球の集積
❌ 誤り。急性炎症では好中球が主体。慢性炎症ではリンパ球・マクロファージが主体だが「白血球集積」は急性炎症の記述に近い。
❌ 誤り。急性炎症では好中球が主体。慢性炎症ではリンパ球・マクロファージが主体だが「白血球集積」は急性炎症の記述に近い。
3. フィブリン析出
❌ 誤り。フィブリン析出は急性炎症（滲出性炎症）の特徴。
❌ 誤り。フィブリン析出は急性炎症（滲出性炎症）の特徴。
4. 毛細血管の退縮
✅ 正しい。慢性炎症の修復・線維化段階では新生血管が退縮し、線維組織（瘢痕）が残存する。
✅ 正しい。慢性炎症の修復・線維化段階では新生血管が退縮し、線維組織（瘢痕）が残存する。
5. 血管透過性の亢進
❌ 誤り。血管透過性亢進は急性炎症の最初の反応（ヒスタミン・ブラジキニン等による）。
❌ 誤り。血管透過性亢進は急性炎症の最初の反応（ヒスタミン・ブラジキニン等による）。
【試験対策ポイント】
急性炎症：滲出（浮腫・フィブリン）＋好中球浸潤＋血管拡張・透過性亢進 vs 慢性炎症：リンパ球・マクロファージ・肉芽組織・線維化。「毛細血管退縮」は慢性炎症の収束・修復過程の特徴として整理。
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