OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第56回 作業療法士国家試験 午後 第75問

病理学概論第56回午後

第56回 作業療法士国家試験 午後 第75問（病理学概論）の正答は 2・3 です。持続感染が発がんにつながる病原体と、がんの組合せを問う問題である。

問題
がんとその原因となる病原体との組合せで正しいのはどれか。２つ選べ。
  1. 1. 膀胱癌 ─────── ヘリコバクター・ピロリ菌
  2. 2. 肝細胞癌 ────── B型肝炎ウイルス ✓
  3. 3. 子宮頸癌 ────── ヒトパピローマウイルス ✓
  4. 4. 成人T細胞白血病 ── Epstein Barrウイルス
  5. 5. 慢性骨髄性白血病 ── HTLV-I

正答：2・3番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 63.6%参考値

22人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：2・3番 — 肝細胞癌 ────── B型肝炎ウイルス・子宮頸癌 ────── ヒトパピローマウイルス

持続感染が発がんにつながる病原体と、がんの組合せを問う問題である。B型・C型肝炎ウイルスは肝細胞癌、ヒトパピローマウイルスは子宮頸癌の原因となる。

【各選択肢の解説】

1. 膀胱癌 ─── ヘリコバクター・ピロリ菌
❌ 誤り。正しくは、ヘリコバクター・ピロリ菌が関わるのは胃癌と胃MALTリンパ腫である。膀胱癌の危険因子としては喫煙や芳香族アミンなどの化学物質が知られている。
2. 肝細胞癌 ─── B型肝炎ウイルス
✅ 正しい。B型肝炎ウイルスの持続感染による慢性肝炎・肝硬変を経て肝細胞癌が生じる。C型肝炎ウイルスも同様に肝細胞癌の原因となる。
3. 子宮頸癌 ─── ヒトパピローマウイルス
✅ 正しい。高リスク型のヒトパピローマウイルス（16型・18型など）の持続感染が子宮頸癌の原因となる。ワクチンで予防できるのはこのためである。
4. 成人T細胞白血病 ─── Epstein Barrウイルス
❌ 誤り。正しくは、成人T細胞白血病の原因はHTLV-I（ヒトT細胞白血病ウイルスⅠ型）である。Epstein Barrウイルスが関わるのはバーキットリンパ腫や上咽頭癌である。
5. 慢性骨髄性白血病 ─── HTLV-I
❌ 誤り。正しくは、慢性骨髄性白血病はウイルスではなく、フィラデルフィア染色体（9番と22番の転座でできるBCR-ABL融合遺伝子）による。HTLV-Iは成人T細胞白血病の原因である。

【試験対策ポイント】

病原体関連するがん
B型・C型肝炎ウイルス肝細胞癌
ヒトパピローマウイルス子宮頸癌
HTLV-I成人T細胞白血病
Epstein Barrウイルスバーキットリンパ腫・上咽頭癌
ヘリコバクター・ピロリ菌胃癌・胃MALTリンパ腫

選択肢4と5は病原体を入れ替えたひっかけである。

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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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