第56回 作業療法士国家試験 午後 第75問
作業療法評価学第56回午後
第56回 作業療法士国家試験 午後 第75問（作業療法評価学）の正答は 2・3 です。ウイルスと関連癌：HBV/HCV＝肝細胞癌、HPV＝子宮頸癌・中咽頭癌、EBV＝バーキットリンパ腫・上咽頭癌、HTLV-1＝ATL、H.pylori（細菌）＝胃癌・MALTリンパ腫。
問題
がんとその原因となる病原体との組合せで正しいのはどれか。２つ選べ。
- 1. 膀胱癌 ─────── ヘリコバクター・ピロリ菌
- 2. 肝細胞癌 ────── B型肝炎ウイルス ✓
- 3. 子宮頸癌 ────── ヒトパピローマウイルス ✓
- 4. 成人T細胞白血病 ── Epstein Barrウイルス
- 5. 慢性骨髄性白血病 ── HTLV-I
正答：2・3番
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解説
■ 正答：2番・3番 — 肝細胞癌＋B型肝炎ウイルス・子宮頸癌＋ヒトパピローマウイルス
⚠️ この問題は2番と3番が正答として処理されています。
【各選択肢の解説】
1. 膀胱癌 ─── ヘリコバクター・ピロリ菌
❌ 誤り。HelicobacterはMALTリンパ腫・胃癌の原因。膀胱癌との関連はない。膀胱癌は住血吸虫（Schistosoma haematobium）が発展途上国での原因として知られる。
❌ 誤り。HelicobacterはMALTリンパ腫・胃癌の原因。膀胱癌との関連はない。膀胱癌は住血吸虫（Schistosoma haematobium）が発展途上国での原因として知られる。
2. 肝細胞癌 ─── B型肝炎ウイルス（HBV）
✅ 正しい。HBVは肝細胞癌の主要な原因ウイルス。HCV（C型肝炎ウイルス）も同様に肝細胞癌の原因となる。
✅ 正しい。HBVは肝細胞癌の主要な原因ウイルス。HCV（C型肝炎ウイルス）も同様に肝細胞癌の原因となる。
3. 子宮頸癌 ─── ヒトパピローマウイルス（HPV）
✅ 正しい。HPV（特に16・18型）は子宮頸癌の原因ウイルス。HPVワクチン接種が予防に有効。
✅ 正しい。HPV（特に16・18型）は子宮頸癌の原因ウイルス。HPVワクチン接種が予防に有効。
4. 成人T細胞白血病（ATL） ─── Epstein Barrウイルス（EBV）
❌ 誤り。ATLの原因はHTLV-1（ヒトT細胞白血病ウイルス1型）。EBVはバーキットリンパ腫・上咽頭癌・伝染性単核症の原因。
❌ 誤り。ATLの原因はHTLV-1（ヒトT細胞白血病ウイルス1型）。EBVはバーキットリンパ腫・上咽頭癌・伝染性単核症の原因。
5. 慢性骨髄性白血病 ─── HTLV-I
❌ 誤り。慢性骨髄性白血病（CML）の原因はPhiladelphia染色体（BCR-ABL融合遺伝子）による遺伝子異常。HTLV-Iは成人T細胞白血病の原因。
❌ 誤り。慢性骨髄性白血病（CML）の原因はPhiladelphia染色体（BCR-ABL融合遺伝子）による遺伝子異常。HTLV-Iは成人T細胞白血病の原因。
【試験対策ポイント】
ウイルスと関連癌：HBV/HCV＝肝細胞癌、HPV＝子宮頸癌・中咽頭癌、EBV＝バーキットリンパ腫・上咽頭癌、HTLV-1＝ATL、H.pylori（細菌）＝胃癌・MALTリンパ腫。CMLはウイルスではなくBCR-ABL融合遺伝子が原因。
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