第56回 作業療法士国家試験 午後 第78問
病理学概論第56回午後
第56回 作業療法士国家試験 午後 第78問（病理学概論）の正答は 3 です。抗コリン薬はアセチルコリンのムスカリン受容体を遮断し、副交感神経の働きを抑える。
問題
抗コリン薬の作用で生じにくいのはどれか。
- 1. 尿閉
- 2. 便秘
- 3. 流涎 ✓
- 4. せん妄
- 5. めまい
正答：3番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 55%参考値
20人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 流涎
抗コリン薬はアセチルコリンのムスカリン受容体を遮断し、副交感神経の働きを抑える。唾液の分泌は副交感神経で促されるため、抗コリン薬では唾液が減って口渇になり、流涎とは逆の症状が出る。
【各選択肢の解説】
1. 尿閉
❌ 誤り。副交感神経による膀胱排尿筋の収縮が抑えられ、排尿困難や尿閉が起こる。正しくは、尿閉は抗コリン薬で生じやすい。
❌ 誤り。副交感神経による膀胱排尿筋の収縮が抑えられ、排尿困難や尿閉が起こる。正しくは、尿閉は抗コリン薬で生じやすい。
2. 便秘
❌ 誤り。副交感神経による腸の蠕動が抑えられ、便秘が起こる。正しくは、便秘は抗コリン薬で生じやすい。
❌ 誤り。副交感神経による腸の蠕動が抑えられ、便秘が起こる。正しくは、便秘は抗コリン薬で生じやすい。
3. 流涎
✅ 正しい。唾液分泌が抑えられて口渇（口腔乾燥）が生じるため、流涎は抗コリン薬では生じにくい（＝正答）。この作用を利用して、流涎の治療に抗コリン薬が使われることもある。
✅ 正しい。唾液分泌が抑えられて口渇（口腔乾燥）が生じるため、流涎は抗コリン薬では生じにくい（＝正答）。この作用を利用して、流涎の治療に抗コリン薬が使われることもある。
4. せん妄
❌ 誤り。脳内のコリン作動性の働きが遮断されるため、特に高齢者で記憶障害やせん妄が起こりやすい。正しくは、せん妄は抗コリン薬で生じやすい。
❌ 誤り。脳内のコリン作動性の働きが遮断されるため、特に高齢者で記憶障害やせん妄が起こりやすい。正しくは、せん妄は抗コリン薬で生じやすい。
5. めまい
❌ 誤り。中枢神経への作用などにより、めまい・ふらつきが起こることがあり、高齢者では転倒の原因にもなる。正しくは、めまいは抗コリン薬で生じうる。
❌ 誤り。中枢神経への作用などにより、めまい・ふらつきが起こることがあり、高齢者では転倒の原因にもなる。正しくは、めまいは抗コリン薬で生じうる。
【試験対策ポイント】
| 副交感神経の働き | 抗コリン薬で起こること |
|---|---|
| 唾液分泌 | 口渇 |
| 膀胱の収縮 | 排尿困難・尿閉 |
| 腸の蠕動 | 便秘 |
| 心拍を遅くする | 頻脈 |
| 縮瞳 | 散瞳・眼圧上昇 |
| 脳内のコリン作動性の働き | 記憶障害・せん妄 |
流涎はコリン作動薬（アセチルコリンの働きを強める薬）で起こる症状である。
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