OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第56回 作業療法士国家試験 午後 第80問

作業療法評価学第56回午後

第56回 作業療法士国家試験 午後 第80問（作業療法評価学）の正答は 1 です。防衛機制（Freudの精神分析概念）は、不安・葛藤から自我を守る無意識的なプロセスである。

問題
防衛機制として誤っているのはどれか。
  1. 1. 転移 ✓
  2. 2. 抑圧
  3. 3. 合理化
  4. 4. 反動形成
  5. 5. スプリッティング

正答：1番

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解説
■ 正答：1番 — 転移

防衛機制（Freudの精神分析概念）は、不安・葛藤から自我を守る無意識的なプロセスである。転移（transference）は治療関係における概念（過去の重要他者への感情を治療者に向けること）であり、防衛機制ではない。

【各選択肢の解説】

1. 転移
❌（防衛機制として誤り）。転移は精神分析の治療技法・現象の概念。防衛機制リストには含まれない。
2. 抑圧
✅ 防衛機制。不快な感情・記憶・欲動を無意識へ押し込める。
3. 合理化
✅ 防衛機制。自分の行動に理屈（正当化）をつけて不安を回避する。
4. 反動形成
✅ 防衛機制。受け入れがたい欲動と正反対の態度・行動をとる。
5. スプリッティング（分裂）
✅ 防衛機制。対象や自己を「全て良い/全て悪い」と極端に二分する。境界性パーソナリティ障害で多用。

【試験対策ポイント】

防衛機制の主要例：抑圧・否認・投影・反動形成・合理化・昇華・退行・知性化・解離・スプリッティング。転移・逆転移は防衛機制ではなく「治療関係における感情の現象」として区別する。

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