第56回 作業療法士国家試験 午後 第81問
臨床心理学第56回午後
第56回 作業療法士国家試験 午後 第81問（臨床心理学）の正答は 5 です。オペラント条件付けは「望ましい行動→報酬・強化」によって行動を形成・増加させる原理。
問題
オペラント条件付けが用いられる認知行動療法の技法はどれか。
- 1. 系統的脱感作法
- 2. 漸進的筋弛緩法
- 3. 暴露反応妨害法
- 4. フラッディング法
- 5. トークンエコノミー法 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — トークンエコノミー法
オペラント条件付けは「望ましい行動→報酬・強化」によって行動を形成・増加させる原理。トークンエコノミー法はトークン（代理強化子）を報酬として用い、目標行動を強化するオペラント原理に基づく技法。
【各選択肢の解説】
1. 系統的脱感作法
❌ 誤り。古典的条件付け（拮抗条件付け）に基づく。恐怖刺激と弛緩を対提示して恐怖反応を消去する。
❌ 誤り。古典的条件付け（拮抗条件付け）に基づく。恐怖刺激と弛緩を対提示して恐怖反応を消去する。
2. 漸進的筋弛緩法
❌ 誤り。Jacobsonの生理的弛緩法。緊張と弛緩の繰り返しで身体緊張を低減する。条件付けとは異なる。
❌ 誤り。Jacobsonの生理的弛緩法。緊張と弛緩の繰り返しで身体緊張を低減する。条件付けとは異なる。
3. 暴露反応妨害法
❌ 誤り。強迫性障害に用いる技法。不安刺激に曝露しつつ強迫行為を妨害する。主にレスポンデント消去原理。
❌ 誤り。強迫性障害に用いる技法。不安刺激に曝露しつつ強迫行為を妨害する。主にレスポンデント消去原理。
4. フラッディング法
❌ 誤り。恐怖刺激を回避させずに高強度で曝露し続ける技法。古典的条件付けの消去原理。
❌ 誤り。恐怖刺激を回避させずに高強度で曝露し続ける技法。古典的条件付けの消去原理。
5. トークンエコノミー法
✅ 正しい。目標行動をとった際にトークン（スタンプ・点数等）を与え、物品・特権と交換するオペラント強化の技法。精神科病棟・学校・発達障害支援で多用。
✅ 正しい。目標行動をとった際にトークン（スタンプ・点数等）を与え、物品・特権と交換するオペラント強化の技法。精神科病棟・学校・発達障害支援で多用。
【試験対策ポイント】
オペラント条件付け応用技法：トークンエコノミー・シェイピング・行動活性化療法。古典的条件付け応用：系統的脱感作・曝露療法・フラッディング。両原理の区別は認知行動療法の基本問題として頻出。
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