第56回 作業療法士国家試験 午後 第83問
作業療法評価学第56回午後
ASIAの評価法における脊髄の髄節とその感覚支配領域検査ポイントの組合せで正しいのはどれか。
1. C5 ─── 鎖骨上窩
2. T4 ─── 乳頭
3. T12 ─── 臍
4. L3 ─── 鼠径靱帯
5. S4 ─── 膝窩
- 1. C5 ─── 鎖骨上窩
- 2. T4 ─── 乳頭 ✓
- 3. T12 ─── 臍
- 4. L3 ─── 鼠径靱帯
- 5. S4 ─── 膝窩
正答:2番
解説
■ 正答:2番 — T4 ─── 乳頭
ASIAスケール(ASIA脊髄損傷機能評価法)における標準的な髄節検査ポイントで、T4は乳頭レベルの感覚支配領域です。これは脊髄損傷の神経学的レベル判定に用いられる重要なランドマークです。
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【各選択肢の解説】
1. C5 ─── 鎖骨上窩
❌ 誤り。C5の感覚支配領域は肩外側(肩関節外側)です。鎖骨上窩はC3-C4レベルに該当します。
2. T4 ─── 乳頭
✅ 正しい。ASIAの標準的なランドマークとして、T4は乳頭レベルの感覚支配領域として定義されています。
3. T12 ─── 臍
❌ 誤り。臍はT10レベルの感覚支配領域です。T12は下腹部(臍下方)に相当します。
4. L3 ─── 鼠径靱帯
❌ 誤り。鼠径靱帯はL1レベルの感覚支配領域です。L3はより下方の大腿中部に該当します。
5. S4 ─── 膝窩
❌ 誤り。膝窩はL5レベルの感覚支配領域です。S4は肛門周囲(会陰部)の感覚支配領域です。
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【試験対策ポイント】
• ASIAランドマーク:C5肩外側、T4乳頭、T10臍、L1鼠径靱帯、L5膝窩、S1足背
• 脊髄損傷の神経学的レベル判定に必須の知識
• 体表面のランドマークと髄節の対応を正確に記憶すること