第56回 作業療法士国家試験 午後 第84問
作業療法評価学第56回午後
第56回 作業療法士国家試験 午後 第84問（作業療法評価学）の正答は 2 です。サルコペニアはAWGS（アジア）やEWGSOP2（欧州）の診断基準に「筋量の減少」が含まれており、筋力低下・身体機能低下とともに診断の構成要素となっている。
問題
筋量減少が診断基準に含まれるのはどれか。
- 1. フレイル
- 2. サルコペニア ✓
- 3. ポストポリオ症候群
- 4. メタボリックシンドローム
- 5. ロコモティブシンドローム
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — サルコペニア
サルコペニアはAWGS（アジア）やEWGSOP2（欧州）の診断基準に「筋量の減少」が含まれており、筋力低下・身体機能低下とともに診断の構成要素となっている。
【各選択肢の解説】
1. フレイル
❌ 誤り。フレイル（Fried基準）は体重減少・疲弊感・歩行速度低下・握力低下・活動量低下の5項目で定義される。「筋量測定」は診断基準に含まれない。
❌ 誤り。フレイル（Fried基準）は体重減少・疲弊感・歩行速度低下・握力低下・活動量低下の5項目で定義される。「筋量測定」は診断基準に含まれない。
2. サルコペニア
✅ 正しい。AWGS2019基準では筋量（BIA・DXA等）の測定が診断に必要。筋量減少＋筋力低下または身体機能低下で確定診断。
✅ 正しい。AWGS2019基準では筋量（BIA・DXA等）の測定が診断に必要。筋量減少＋筋力低下または身体機能低下で確定診断。
3. ポストポリオ症候群
❌ 誤り。ポリオ既往者に生じる遅発性神経・筋症状（疲労・筋力低下等）。筋量が診断基準に含まれるわけではない。
❌ 誤り。ポリオ既往者に生じる遅発性神経・筋症状（疲労・筋力低下等）。筋量が診断基準に含まれるわけではない。
4. メタボリックシンドローム
❌ 誤り。腹囲（内臓脂肪蓄積）・血糖・血圧・脂質の4項目が診断基準。筋量は含まれない。
❌ 誤り。腹囲（内臓脂肪蓄積）・血糖・血圧・脂質の4項目が診断基準。筋量は含まれない。
5. ロコモティブシンドローム
❌ 誤り。運動器の障害による移動機能の低下を診断するが、筋量の定量的測定は診断基準ではない。
❌ 誤り。運動器の障害による移動機能の低下を診断するが、筋量の定量的測定は診断基準ではない。
【試験対策ポイント】
サルコペニアの診断3要素：①筋量減少（BIA・DXA）、②筋力低下（握力）、③身体機能低下（歩行速度・SPPB）。フレイル・ロコモとの違いは「筋量計測が診断基準に含まれる」点。三者の概念的重なりも出題されるため関係図で整理推奨。
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