第56回 作業療法士国家試験 午後 第84問

■ 正答：2番 — サルコペニア サルコペニアは加齢に伴う骨格筋量の低下を診断基準に含む疾患であり、筋力低下や身体機能障害を伴う症候群です。EWGSOP等の国際的診断基準でも筋量減少が必須要件とされています。 --- 【各選択肢の解説】 1. フレイル ❌ 誤り。フレイルの診断基準は①虚弱性（体重減少・疲労感・身体活動性低下）②認知機能低下③社会的側面の衰えを含み、筋量減少が必須ではありません。 2. サルコペニア ✅ 正しい。筋量減少（DXAまたはBIA等で測定）を必須診断基準とし、筋力低下または身体機能低下を伴う定義が国際的に確立されています。 3. ポストポリオ症候群 ❌ 誤り。ポリオ後の二次的な筋力低下をきたしますが、筋量減少が診断基準に含まれるものではなく、筋力低下や疲労感が主体です。 4. メタボリックシンドローム ❌ 誤り。腹部肥満（内臓脂肪蓄積）と脂質異常症・高血圧・高血糖をまとめた概念であり、筋量は診断基準に含まれません。 5. ロコモティブシンドローム ❌ 誤り。運動器の機能低下に伴う移動機能障害が中心で、筋量減少そのものが診断基準ではなく、加齢に伴う身体機能低下が主体です。 --- 【試験対策ポイント】 - サルコペニア：筋量低下＋（筋力低下または身体機能低下）が診断基準 - フレイル：多面的衰えであり、筋量減少は必須ではない - ロコモ：運動器機能低下全般を対象とする概念