OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第56回 作業療法士国家試験 午後 第85問

作業療法評価学第56回午後

第56回 作業療法士国家試験 午後 第85問(作業療法評価学)の正答は 3 です。Landau反応は腹臥位懸垂(空中で体幹を水平保持)の際に体幹・四肢が伸展する立ち直り反応の一部であり、中脳が中枢として機能する。

問題
中脳が中枢となるのはどれか。
  1. 1. Moro 反射
  2. 2. Galant 反射
  3. 3. Landau 反応
  4. 4. 陽性支持反射
  5. 5. 非対称性緊張性頸反射

正答:3番

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解説
■ 正答:3番 — Landau反応

Landau反応は腹臥位懸垂(空中で体幹を水平保持)の際に体幹・四肢が伸展する立ち直り反応の一部であり、中脳が中枢として機能する。


【各選択肢の解説】

1. Moro反射
❌ 誤り。Moro反射は脊髄〜脳幹(橋・延髄)を中枢とする原始反射。生後3〜4か月で消失。
2. Galant反射
❌ 誤り。Galant反射(体幹側弯反射)は脊髄が中枢。脊髄レベルの原始反射。
3. Landau反応
✅ 正しい。腹臥位での体幹水平保持・伸展反応。中脳を中枢とする立ち直り反応。生後3〜6か月で出現、1〜2歳で消失。
4. 陽性支持反射
❌ 誤り。陽性支持反射(足底への圧刺激による下肢伸展)は脳幹(橋)を中枢とする反射。
5. 非対称性緊張性頸反射(ATNR)
❌ 誤り。ATNRは脳幹(頸髄〜橋)を中枢とする原始反射。

【試験対策ポイント】

反射中枢のレベル:脊髄(把握・Galant)→脳幹(Moro・ATNR・陽性支持)→中脳(Landau・立ち直り反応)→大脳(平衡反応)。発達段階で上位中枢が優位になるにつれて下位反射が統合・消失していく。

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