第56回 作業療法士国家試験 午後 第89問

■ 正答：1番 — 女性に多い。 多発性硬化症（MS）は自己免疫疾患であり、女性の罹患率は男性の約2～3倍と女性優位性が特徴です。これは国家試験でも頻出の重要な臨床的特徴です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 女性に多い。 ✅ 正しい。多発性硬化症は女性に2～3倍多く発症する性差のある疾患です。 2. 高体温で症状が改善する。 ❌ 誤り。むしろ高体温（発熱、入浴後）で症状が一時的に悪化する特徴があります（温度感受性）。 3. 低緯度地域で有病率が高い。 ❌ 誤り。多発性硬化症は高緯度地域（北米、北欧など）で有病率が高く、低緯度地域では低い傾向があります。 4. Phalenテストが陽性となる。 ❌ 誤り。Phalenテストは手根管症候群の診断検査であり、多発性硬化症の診断検査ではありません。 5. 免疫不全状態で発症しやすい。 ❌ 誤り。多発性硬化症は免疫不全ではなく「自己免疫疾患」です。むしろ免疫が過剰に反応して中枢神経を攻撃します。 --- 【試験対策ポイント】 ・多発性硬化症＝女性優位（女性：男性＝2～3：1） ・温度感受性：高体温で症状が悪化する特徴 ・高緯度地域で有病率が高い（北米・北欧）