第57回 作業療法士国家試験 午前 第6問

■ 正答：5番 — １週間で合計60分の有酸素運動を行う。 糖尿病患者の運動療法は、ADA（アメリカ糖尿病学会）のガイドラインでは**1週間に合計150分以上の中等強度有酸素運動**が推奨されており、60分では不十分です。インスリン治療中の患者は血糖管理の効果をより高めるために、より充実した運動量が必要となります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 歩数計を活用する。 ✅ 正しい。歩数計による見える化は日常活動量の増加に有効で、患者の運動習慣形成を促進します。 2. 運動は食後１時間後に行う。 ✅ 正しい。食後の血糖上昇が最も高い時期（食後1～2時間）の運動は血糖低下に最も効果的で、低血糖リスクも低いです。 3. 階段を使用するように助言する。 ✅ 正しい。日常生活での活動量増加は効果的で、特に下肢の大きな筋肉を使う階段利用は有効な運動療法です。 4. 低強度でのレジスタンス運動を行う。 ✅ 正しい。糖尿病患者には週2～3回の低～中等強度のレジスタンス運動が血糖管理と筋力維持に推奨されます。 5. １週間で合計60分の有酸素運動を行う。 ❌ 誤り。国際的ガイドラインでは最低**150分/週の有酸素運動**が推奨されており、60分は基準値より著しく不足しています。 --- 【試験対策ポイント】 ・糖尿病運動療法の推奨基準：**150分/週の中等強度有酸素運動** ・レジスタンス運動：**週2～3回、低～中等強度** ・運動のタイミング：**食後1～2時間が最適**（血糖低下効果が高く低血糖リスク低い）