第57回 作業療法士国家試験 午前 第16問
臨床心理学第57回午前
第57回 作業療法士国家試験 午前 第16問（臨床心理学）の正答は 1 です。後追いをしない、強いこだわり、大人びた一方的な話し方、友人関係からの孤立は、自閉スペクトラム症（知的な遅れのない型）の特徴である。
問題
16歳の男子。乳幼児健診で異常を指摘されたことはなかったが、乳幼児期、母親の後追いをせず、履いている靴がボロボロになっても他の靴では嫌だと強いこだわりを見せた。大人びた話し方をし、小学校では自分の関心事について熱中して一方的に話すために、友達から避けられるようになって孤立していた。中学校入学後は不登校になり、ゲームに熱中するようになったため、心配した母親が児童思春期専門の医療機関を受診させた。評価に用いるテストとして適切なのはどれか。
- 1. ASQ ✓
- 2. HTP
- 3. WAIS-Ⅲ
- 4. バウムテスト
- 5. CAARS〈Conners' Adult ADHD Rating Scales〉
正答：1番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 25%参考値
20人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — ASQ
後追いをしない、強いこだわり、大人びた一方的な話し方、友人関係からの孤立は、自閉スペクトラム症（知的な遅れのない型）の特徴である。ASQは自閉スペクトラム症をスクリーニングする保護者記入式の質問紙で、本例の評価に合う。
【各選択肢の解説】
1. ASQ
✅ 正しい。（＝正答）Autism Screening Questionnaire。対人関係・コミュニケーション・こだわりについて、保護者が発達歴を回答する。現在のSCQ（対人コミュニケーション質問紙）の元の名称である。
✅ 正しい。（＝正答）Autism Screening Questionnaire。対人関係・コミュニケーション・こだわりについて、保護者が発達歴を回答する。現在のSCQ（対人コミュニケーション質問紙）の元の名称である。
2. HTP
❌ 誤り。家・木・人を描かせて人格を推し量る投影法の描画検査である。正しくは、本例で疑われる発達特性の評価には用いない。
❌ 誤り。家・木・人を描かせて人格を推し量る投影法の描画検査である。正しくは、本例で疑われる発達特性の評価には用いない。
3. WAIS-Ⅲ
❌ 誤り。16歳以上を対象とする知能検査で、本例も対象年齢に入るが、知的能力を測るもので発達特性そのものを評価する検査ではない。正しくは、自閉スペクトラム症を評価するにはASQなどの専用の尺度を用いる。
❌ 誤り。16歳以上を対象とする知能検査で、本例も対象年齢に入るが、知的能力を測るもので発達特性そのものを評価する検査ではない。正しくは、自閉スペクトラム症を評価するにはASQなどの専用の尺度を用いる。
4. バウムテスト
❌ 誤り。実のなる木を描かせる投影法の描画検査である。正しくは人格の傾向をみる検査で、発達特性の評価には用いない。
❌ 誤り。実のなる木を描かせる投影法の描画検査である。正しくは人格の傾向をみる検査で、発達特性の評価には用いない。
5. CAARS〈Conners' Adult ADHD Rating Scales〉
❌ 誤り。成人（18歳以上）のADHDの症状を評価する尺度である。正しくは、16歳の本例は対象年齢外で、臨床像も注意欠如・多動より自閉スペクトラム症に合う。
❌ 誤り。成人（18歳以上）のADHDの症状を評価する尺度である。正しくは、16歳の本例は対象年齢外で、臨床像も注意欠如・多動より自閉スペクトラム症に合う。
【試験対策ポイント】
| 検査 | 何を見るか |
|---|---|
| ASQ（SCQ）・AQ・PARS-TR | 自閉スペクトラム症 |
| CAARS | 成人のADHD |
| WAIS・WISC | 知能 |
| HTP・バウムテスト | 人格（投影法） |
- 「後追いしない」「こだわり」「一方的な会話」＝社会的コミュニケーションの障害＋限定された興味・行動
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