第57回 作業療法士国家試験 午前 第20問
精神障害作業療法第57回午前
第57回 作業療法士国家試験 午前 第20問（精神障害作業療法）の正答は 2 です。自宅に戻って母親と暮らしながら、日中の家事を手伝ってもらう＝自宅に来てもらって家事援助を受けるサービスである。
問題
35歳の男性。母親との2人暮らし。大学卒業後に就職した。統合失調症を発症したために退職し、精神科に外来通院しながら自閉的な生活をしていた。主に家事を行っていた母親が体調を崩したために同居生活が困難となり、精神科に入院した。入院6か月で自宅退院となり、母親の負担軽減のために日中の家事援助を受けることになった。障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律〈障害者総合支援法〉に規定されるサービスの中でこの患者が利用できるのはどれか。
- 1. 共同生活援助
- 2. 居宅介護（ホームヘルプ） ✓
- 3. 重度訪問介護
- 4. 短期入所（ショートステイ）
- 5. 同行援護
正答：2番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 44.4%参考値
27人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 居宅介護（ホームヘルプ）
自宅に戻って母親と暮らしながら、日中の家事を手伝ってもらう＝自宅に来てもらって家事援助を受けるサービスである。障害者総合支援法の居宅介護は、自宅での入浴・排せつ・食事の介護に加え、調理・洗濯・掃除などの家事援助を行い、精神障害者も利用できる。
【各選択肢の解説】
1. 共同生活援助
❌ 誤り。グループホームで、共同生活を営む住居で主に夜間に相談や日常生活の援助を行う。正しくは自宅を離れて住むサービスで、自宅退院の本例には合わない。
❌ 誤り。グループホームで、共同生活を営む住居で主に夜間に相談や日常生活の援助を行う。正しくは自宅を離れて住むサービスで、自宅退院の本例には合わない。
2. 居宅介護（ホームヘルプ）
✅ 正しい。（＝正答）自宅にヘルパーが来て家事援助を行う。本人が家事を担えるよう、ヘルパーと一緒に行う援助もでき、母親の負担を減らせる。
✅ 正しい。（＝正答）自宅にヘルパーが来て家事援助を行う。本人が家事を担えるよう、ヘルパーと一緒に行う援助もでき、母親の負担を減らせる。
3. 重度訪問介護
❌ 誤り。重度の肢体不自由者、または行動上著しい困難がある重度の知的障害者・精神障害者で、常に介護を要する人が対象（障害支援区分4以上）。正しくは、長時間の見守りを含む介護のためのサービスで、家事援助だけを求める本例には当たらない。
❌ 誤り。重度の肢体不自由者、または行動上著しい困難がある重度の知的障害者・精神障害者で、常に介護を要する人が対象（障害支援区分4以上）。正しくは、長時間の見守りを含む介護のためのサービスで、家事援助だけを求める本例には当たらない。
4. 短期入所（ショートステイ）
❌ 誤り。介護する人の病気などのときに、短期間施設に入所して介護を受ける。正しくは施設に泊まるサービスで、自宅での日中の家事援助ではない。
❌ 誤り。介護する人の病気などのときに、短期間施設に入所して介護を受ける。正しくは施設に泊まるサービスで、自宅での日中の家事援助ではない。
5. 同行援護
❌ 誤り。視覚障害により移動が著しく困難な人の外出に同行し、移動の援護や情報の提供を行う。正しくは視覚障害者のためのサービスで、本例は対象外である。
❌ 誤り。視覚障害により移動が著しく困難な人の外出に同行し、移動の援護や情報の提供を行う。正しくは視覚障害者のためのサービスで、本例は対象外である。
【試験対策ポイント】
| サービス（障害者総合支援法） | 内容 |
|---|---|
| 居宅介護 | 自宅での身体介護・家事援助 |
| 重度訪問介護 | 常時介護を要する重度の人への長時間の介護 |
| 同行援護 | 視覚障害者の外出の同行 |
| 行動援護 | 知的・精神障害で行動上著しい困難がある人の外出時の危険回避 |
| 短期入所 | 短期間、施設で介護 |
| 共同生活援助 | グループホームで主に夜間の援助 |
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