第57回 作業療法士国家試験 午前 第42問
リハビリテーション医学第57回午前
第57回 作業療法士国家試験 午前 第42問（リハビリテーション医学）の正答は 2 です。ICFの「活動」は個人の課題や行為の遂行を指す。
問題
統合失調症に対する作業療法で、ICFの構成要素の「活動」に分類されるのはどれか。
- 1. 認知の機能
- 2. 社会生活技能 ✓
- 3. 思考機能の統合
- 4. 社会からの隔離
- 5. 生物学的なストレス脆弱性
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 社会生活技能
ICFの「活動」は個人の課題や行為の遂行を指す。社会生活技能（SST対象となる対人スキル・日常生活スキル）は個人が実際に行う「活動」に分類される。
【各選択肢の解説】
1. 認知の機能
❌ 誤り。認知機能は心身機能（ICF：b）に分類される。
❌ 誤り。認知機能は心身機能（ICF：b）に分類される。
2. 社会生活技能
✅ 正しい。対人コミュニケーション・社会参加に必要な技能の発揮は、個人の実行という意味で活動（ICF：d）に分類される。
✅ 正しい。対人コミュニケーション・社会参加に必要な技能の発揮は、個人の実行という意味で活動（ICF：d）に分類される。
3. 思考機能の統合
❌ 誤り。思考機能は心身機能（b）の精神機能に含まれる。
❌ 誤り。思考機能は心身機能（b）の精神機能に含まれる。
4. 社会からの隔離
❌ 誤り。社会からの隔離（孤立）は参加（ICF：d、環境との相互作用）に関連するが、本選択肢の「隔離」は参加制約・環境因子的な概念。
❌ 誤り。社会からの隔離（孤立）は参加（ICF：d、環境との相互作用）に関連するが、本選択肢の「隔離」は参加制約・環境因子的な概念。
5. 生物学的なストレス脆弱性
❌ 誤り。これはストレス脆弱性モデルの概念であり、ICFの心身機能（身体構造・機能）に関連するか、ICF枠組み外の概念。
❌ 誤り。これはストレス脆弱性モデルの概念であり、ICFの心身機能（身体構造・機能）に関連するか、ICF枠組み外の概念。
【試験対策ポイント】
| ICF構成要素 | 統合失調症の例 |
|---|---|
| 心身機能・身体構造 | 陽性症状・陰性症状・認知機能障害 |
| 活動 | ADL・社会生活技能・就労能力 |
| 参加 | 就職・地域生活・友人関係 |
| 環境因子 | 家族支援・居住環境・制度 |
| 個人因子 | 年齢・学歴・病前性格 |
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