第57回 作業療法士国家試験 午前 第47問
精神障害作業療法第57回午前
第57回 作業療法士国家試験 午前 第47問（精神障害作業療法）の正答は 1 です。パニック障害では動悸・息苦しさなどの身体症状と、それへの強い不安（予期不安）が問題になる。
問題
パニック障害に対する作業療法導入初期の作業療法士の対応で適切なのはどれか。
- 1. リラクセーションを練習する。 ✓
- 2. 集団作業療法で役割を持たせる。
- 3. 作業活動を通して自己洞察を促す。
- 4. スポーツ活動で体力の向上を促す。
- 5. パニック発作の不安がある場合は作業療法を中止する。
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 70.8%参考値
24人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — リラクセーションを練習する。
パニック障害では動悸・息苦しさなどの身体症状と、それへの強い不安（予期不安）が問題になる。導入初期は、不安や緊張を自分で和らげる手段としてリラクセーション（呼吸法・漸進的筋弛緩法など）を身につけることが優先される。
【各選択肢の解説】
1. リラクセーションを練習する。
✅ 正しい。呼吸を整え筋緊張を緩める方法を身につけると、不安や身体の緊張を自分で下げられるようになり、その後の活動や外出に取り組む土台になる。
✅ 正しい。呼吸を整え筋緊張を緩める方法を身につけると、不安や身体の緊張を自分で下げられるようになり、その後の活動や外出に取り組む土台になる。
2. 集団作業療法で役割を持たせる。
❌ 誤り。導入初期に集団の中で役割を負わせると、緊張や不安を強めやすい。正しくは、初期は個別か負担の少ない場で始め、集団や役割は不安への対処ができるようになってから段階的に導入する。
❌ 誤り。導入初期に集団の中で役割を負わせると、緊張や不安を強めやすい。正しくは、初期は個別か負担の少ない場で始め、集団や役割は不安への対処ができるようになってから段階的に導入する。
3. 作業活動を通して自己洞察を促す。
❌ 誤り。導入初期の目標ではない。正しくは、初期は安心できる関係づくりと症状への対処法の習得を優先する。
❌ 誤り。導入初期の目標ではない。正しくは、初期は安心できる関係づくりと症状への対処法の習得を優先する。
4. スポーツ活動で体力の向上を促す。
❌ 誤り。激しい運動による動悸や息切れは発作の身体感覚に似ており、導入初期には不安を強めるおそれがある。正しくは、初期は負荷の軽い活動から始める。
❌ 誤り。激しい運動による動悸や息切れは発作の身体感覚に似ており、導入初期には不安を強めるおそれがある。正しくは、初期は負荷の軽い活動から始める。
5. パニック発作の不安がある場合は作業療法を中止する。
❌ 誤り。不安を理由に中止すると回避行動を強め、症状を長引かせる。正しくは、不安への対処法を使いながら作業療法を続ける。
❌ 誤り。不安を理由に中止すると回避行動を強め、症状を長引かせる。正しくは、不安への対処法を使いながら作業療法を続ける。
【試験対策ポイント】
- 導入初期：安心できる関わり・リラクセーション・発作時の対処法の習得
- 避けるもの：初期からの集団での役割・強い身体負荷・不安を理由にした中止（回避の強化）
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