第57回 作業療法士国家試験 午前 第57問
解剖学第57回午前
第57回 作業療法士国家試験 午前 第57問（解剖学）の正答は 1・2 です。
問題
胃の解剖について正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 胃体部に胃底腺がある。 ✓
- 2. 食道と胃の境に噴門が位置する。 ✓
- 3. 角切痕から近位部が幽門前庭である。
- 4. 胃酸を分泌する腺は胃底部に多くみられる。
- 5. 大弯は肝胃間膜によって肝臓と結合している。
正答：1・2番
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解説
■ 正答：1番・2番（複数正答）
> ⚠️ この問題は1番と2番が正答として処理されています。
■ 正答：1番・2番 — 胃体部に胃底腺がある・食道と胃の境に噴門が位置する
【各選択肢の解説】
1. 胃体部に胃底腺がある。
✅ 正しい。胃底腺（主細胞・壁細胞・副細胞からなる）は胃底部から胃体部にかけて分布し、胃酸・ペプシノーゲンを分泌する。
✅ 正しい。胃底腺（主細胞・壁細胞・副細胞からなる）は胃底部から胃体部にかけて分布し、胃酸・ペプシノーゲンを分泌する。
2. 食道と胃の境に噴門が位置する。
✅ 正しい。食道と胃の接合部が噴門、胃と十二指腸の接合部が幽門。
✅ 正しい。食道と胃の接合部が噴門、胃と十二指腸の接合部が幽門。
3. 角切痕から近位部が幽門前庭である。
❌ 誤り。角切痕（胃角）から遠位（幽門側）が幽門前庭部。近位ではなく遠位。
❌ 誤り。角切痕（胃角）から遠位（幽門側）が幽門前庭部。近位ではなく遠位。
4. 胃酸を分泌する腺は胃底部に多くみられる。
❌ 誤り（選択肢1と整合性の問題）。胃酸を分泌する壁細胞は胃底腺に含まれ、胃底部〜胃体部に多い。「胃底部のみ」という限定は不正確だが、選択肢1が「胃体部に胃底腺がある」と正しく示しており、「胃底部に多い」という表現は混乱を招く。本選択肢は胃底腺の分布を胃底部のみとしており誤り。
❌ 誤り（選択肢1と整合性の問題）。胃酸を分泌する壁細胞は胃底腺に含まれ、胃底部〜胃体部に多い。「胃底部のみ」という限定は不正確だが、選択肢1が「胃体部に胃底腺がある」と正しく示しており、「胃底部に多い」という表現は混乱を招く。本選択肢は胃底腺の分布を胃底部のみとしており誤り。
5. 大弯は肝胃間膜によって肝臓と結合している。
❌ 誤り。小弯が肝胃間膜（小網の一部）によって肝臓と結合する。大弯は大網・胃結腸間膜と連続する。
❌ 誤り。小弯が肝胃間膜（小網の一部）によって肝臓と結合する。大弯は大網・胃結腸間膜と連続する。
【試験対策ポイント】
- 胃の区域：噴門部→胃底部→胃体部→幽門前庭部→幽門
- 胃底腺：胃底部・胃体部に分布 → 主細胞（ペプシノーゲン）・壁細胞（塩酸・内因子）
- 小弯 = 肝胃間膜（小網）で肝臓と連結、大弯 = 大網
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