第57回 作業療法士国家試験 午前 第56問

■ 正答：1番と5番 心臓の解剖学的構造に関する基本知識を問う問題です。弁膜の構成、冠状循環、および心室中隔の血液供給について正確な理解が必要です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 右房室弁は三尖弁である。 ✅ 正しい。右房室弁（三尖弁）は3つの弁尖（前尖、中隔尖、後尖）で構成され、右心房と右心室の間に位置します。 2. 冠静脈洞は左心房に開口する。 ❌ 誤り。冠静脈洞は右心房に開口します。冠静脈洞は心臓の静脈血を集める主要な血管であり、右心房の後壁に開口口を持ちます。 3. 大動脈弁には腱索が付着する。 ❌ 誤り。腱索は僧帽弁と三尖弁に付着します。大動脈弁（3つの半月弁）と肺動脈弁には腱索が付着しません。 4. Valsalva洞は肺動脈の起始部に位置する。 ❌ 誤り。Valsalva洞は大動脈の起始部に位置します。大動脈弁の上方に3つのValsalva洞があり、冠動脈の起始部はここから出ています。 5. 左冠動脈は心室中隔前方２／３に血液を送る。 ✅ 正しい。左冠動脈（LAD：左前下行枝を含む）は心室中隔前方2/3に血液供給します。後方1/3は右冠動脈が供給します。 --- 【試験対策ポイント】 • 右房室弁＝三尖弁、左房室弁＝僧帽弁（二尖弁） • 腱索は房室弁のみに付着；半月弁には無し • 冠静脈洞→右心房開口、Valsalva洞→大動脈起始部 • 左冠動脈：心室中隔前2/3、右冠動脈：後1/3