OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第57回 作業療法士国家試験 午前 第68問

生理学第57回午前

第57回 作業療法士国家試験 午前 第68問（生理学）の正答は 2 です。基礎体温を上げるのは黄体から出るプロゲステロン（黄体ホルモン）である。

問題
月経について誤っているのはどれか。
  1. 1. 分泌期は14日間である。
  2. 2. 月経期は基礎体温が高温相になる。 ✓
  3. 3. 月経期は子宮内膜の機能層が剥離する。
  4. 4. 子宮内膜の増殖は卵胞ホルモンの作用による。
  5. 5. 増殖期には子宮内膜の厚さは約5mmとなる。

正答：2番

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解説
■ 正答：2番 — 月経期は基礎体温が高温相になる。

基礎体温を上げるのは黄体から出るプロゲステロン（黄体ホルモン）である。月経は黄体が退縮してプロゲステロンが低下したことで起こるため、月経期は低温相になる。否定設問なので2番が誤りの記述＝正答。

【各選択肢の解説】

1. 分泌期は14日間である。
✅ 正しい。分泌期（黄体期）は黄体の寿命に対応し、約14日間でほぼ一定である。月経周期の長さの個人差は主に増殖期（卵胞期）の長さの差による。
2. 月経期は基礎体温が高温相になる。（＝正答）
❌ 誤り。月経期はプロゲステロンが低下しているので体温は下がっている。正しくは、月経期は低温相で、高温相は排卵後の分泌期（黄体期）である。
3. 月経期は子宮内膜の機能層が剥離する。
✅ 正しい。ホルモンの低下で内膜の機能層が剥がれ落ち、出血とともに排出されるのが月経である。基底層は残り、次の周期の内膜はここから再生する。
4. 子宮内膜の増殖は卵胞ホルモンの作用による。
✅ 正しい。発育中の卵胞から分泌されるエストロゲン（卵胞ホルモン）が、月経後の内膜を再生・増殖させる。
5. 増殖期には子宮内膜の厚さは約5mmとなる。
✅ 正しい。月経で薄くなった内膜が、増殖期にエストロゲンの作用で厚くなり、数mm（約5mm）程度に達する。排卵後の分泌期にはさらに厚く、腺の分泌が盛んになる。

【試験対策ポイント】

時期卵巣主なホルモン子宮内膜基礎体温
月経期黄体の退縮ともに低下機能層の剥離低温相
増殖期卵胞期エストロゲン増殖・肥厚低温相
分泌期黄体期（約14日）プロゲステロン＋エストロゲン分泌・さらに肥厚高温相
  • 高温相＝プロゲステロン＝排卵後
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