OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第57回 作業療法士国家試験 午前 第69問

生理学第57回午前

第57回 作業療法士国家試験 午前 第69問（生理学）の正答は 1 です。基礎代謝量は、早朝空腹時・覚醒・仰臥位安静・快適な室温という条件で測る、生きていくための最小限のエネルギー量である。

問題
エネルギー代謝で誤っているのはどれか。
  1. 1. 安静時代謝量は基礎代謝量より小さい。 ✓
  2. 2. 基礎代謝量はホルモンの影響を受ける。
  3. 3. 安静時代謝量は体重減少により低下する。
  4. 4. 呼吸商は脂肪の燃焼が多くなると低下する。
  5. 5. 代謝当量1単位は酸素3.5mL/kg/分の摂取量を基準としている。

正答：1番

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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 40.5%難問

42人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：1番 — 安静時代謝量は基礎代謝量より小さい。

基礎代謝量は、早朝空腹時・覚醒・仰臥位安静・快適な室温という条件で測る、生きていくための最小限のエネルギー量である。安静時代謝量は座位安静などで測るため、姿勢の保持や食事の影響が加わって基礎代謝量より大きい。否定設問なので1番が誤りの記述＝正答。

【各選択肢の解説】

1. 安静時代謝量は基礎代謝量より小さい。（＝正答）
❌ 誤り。安静時代謝量は基礎代謝量の条件より緩い条件で測る。正しくは、安静時代謝量は基礎代謝量より大きい。
2. 基礎代謝量はホルモンの影響を受ける。
✅ 正しい。甲状腺ホルモンは基礎代謝を高め、甲状腺機能亢進症では基礎代謝量が上がり、低下症では下がる。
3. 安静時代謝量は体重減少により低下する。
✅ 正しい。代謝量は体の大きさ、特に筋などの除脂肪組織の量に比例するため、体重が減ると安静時代謝量も下がる。
4. 呼吸商は脂肪の燃焼が多くなると低下する。
✅ 正しい。呼吸商（CO₂排出量÷O₂消費量）は糖質が1.0、脂肪が約0.7である。脂肪は燃焼に多くの酸素を必要とするため、脂肪の利用が増えると呼吸商は下がる。
5. 代謝当量1単位は酸素3.5mL/kg/分の摂取量を基準としている。
✅ 正しい。1 METは座位安静時の酸素摂取量で、体重1kgあたり毎分3.5mLである。運動強度を安静時の何倍かで表す。

【試験対策ポイント】

  • 大小関係：基礎代謝量 ＜ 安静時代謝量
  • 基礎代謝の測定条件：早朝空腹時（食後12時間以上）・覚醒・仰臥位安静・快適な室温
  • 呼吸商：糖質1.0／蛋白質約0.8／脂肪約0.7
  • 1 MET＝3.5 mL/kg/分（座位安静時の酸素摂取量）
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ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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