第57回 作業療法士国家試験 午前 第69問

■ 正答：1番 — 安静時代謝量は基礎代謝量より小さい。 安静時代謝量（RMR）は基礎代謝量（BMR）より**大きい**。BMRは厳密な条件下で測定した最小エネルギー消費量であり、安静時代謝量はより実際的な条件下での測定のため、食事誘発熱産生やわずかな身体活動を含み、常にBMRを上回ります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 安静時代謝量は基礎代謝量より小さい。 ❌ 誤り。安静時代謝量はBMRより大きい。RMRはBMRより5～10%高い値を示します。 2. 基礎代謝量はホルモンの影響を受ける。 ✅ 正しい。甲状腺ホルモン（T3、T4）やカテコールアミンは基礎代謝量を増加させます。 3. 安静時代謝量は体重減少により低下する。 ✅ 正しい。代謝量は体重（特に除脂肪体重）に比例するため、体重減少に伴い低下します。 4. 呼吸商は脂肪の燃焼が多くなると低下する。 ✅ 正しい。脂肪の呼吸商は0.7、炭水化物は1.0であり、脂肪燃焼の割合が増えると呼吸商は低下します。 5. 代謝当量1単位は酸素3.5mL/kg/分の摂取量を基準としている。 ✅ 正しい。1METs = 3.5mL O₂/kg/分は国際的標準基準です。 --- 【試験対策ポイント】 - RMRとBMRの関係：RMR > BMR（RMRが約5～10%大きい） - 呼吸商：脂肪0.7 < 炭水化物1.0、タンパク質0.8～0.9 - 1METs = 3.5mL O₂/kg/分（重要数値）