第57回 作業療法士国家試験 午前 第77問

■ 正答：1番 — 胃潰瘍 非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は、プロスタグランジン合成阻害により胃粘膜保護機能が低下し、胃潰瘍の発生リスクが高まります。これはNSAIDs使用時の最も重要な副作用です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 胃潰瘍 ✅ 正しい。NSAIDsはプロスタグランジン産生を抑制し、胃粘膜血流低下と粘液分泌減少により胃潰瘍・十二指腸潰瘍が生じやすくなります。 2. 多幸感 ❌ 誤り。多幸感はステロイド薬の中枢神経系副作用です。NSAIDsでは見られません。 3. 低血糖 ❌ 誤り。低血糖はスルホニル尿素薬など血糖低下薬の副作用です。NSAIDsで生じません。 4. 骨粗鬆症 ❌ 誤り。骨粗鬆症はステロイド薬の長期使用による副作用です。NSAIDsではカルシウム代謝に大きな影響を与えません。 5. 中心性肥満 ❌ 誤り。中心性肥満はステロイド薬の特徴的な副作用です。NSAIDsでは見られません。 --- 【試験対策ポイント】 • NSAIDsの主要副作用：胃潰瘍、腎障害、アレルギー反応 • ステロイド薬の副作用との混同に注意（多幸感、骨粗鬆症、中心性肥満） • NSAIDs使用時はプロトンポンプ阻害薬との併用で胃潰瘍予防