第57回 作業療法士国家試験 午前 第83問
作業療法評価学第57回午前
フレイルの指標とサルコペニアの評価で共通する項目はどれか。2つ選べ。
1. 握力低下
2. 体重減少
3. 歩行速度低下
4. 主観的疲労感増大
5. 日常生活活動減少
- 1. 握力低下 ✓
- 2. 体重減少
- 3. 歩行速度低下 ✓
- 4. 主観的疲労感増大
- 5. 日常生活活動減少
正答:1・3番
解説
■ 正答:1番・3番 — 握力低下、歩行速度低下
フレイルとサルコペニアは両者とも加齢に伴う筋量・筋力低下が根本的な問題であり、握力低下と歩行速度低下は両指標の評価に共通して用いられます。
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【各選択肢の解説】
1. 握力低下
✅ 正しい。フレイルの診断基準(Fried基準)と、サルコペニアの診断基準(EWGSOP)の両者で筋力低下の指標として握力が採用されています。
2. 体重減少
❌ 誤り。体重減少はフレイルの指標に含まれますが、サルコペニアは筋量低下に焦点であり、体重減少は必須項目ではありません。
3. 歩行速度低下
✅ 正しい。フレイルの身体活動能低下の指標であり、サルコペニアの下肢筋力低下を反映する評価指標として両者で共通して用いられます。
4. 主観的疲労感増大
❌ 誤り。疲労感はフレイルの心理的側面として含まれますが、サルコペニアの客観的診断基準には含まれません。
5. 日常生活活動減少
❌ 誤り。ADL低下はフレイルの結果として生じることはありますが、サルコペニアの診断基準の項目ではありません。
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【試験対策ポイント】
- フレイル:Fried基準の5項目(握力、歩行速度、活動量、疲労感、体重減少)
- サルコペニア:筋量低下+筋力/筋機能低下の定義
- 握力と歩行速度は両指標の客観的評価指標