第57回 作業療法士国家試験 午前 第84問

■ 正答：1番 — 感覚は正常である。 前骨間神経麻痺と後骨間神経麻痺はともに正中神経と橈骨神経の運動枝であり、両者とも純粋な運動神経であるため感覚障害を呈しません。これが共通する特徴です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 感覚は正常である。 ✅ 正しい。前骨間神経（正中神経の運動枝）と後骨間神経（橈骨神経の運動枝）は両者とも感覚線維を含まないため、感覚は保たれます。 2. 尺骨神経の分枝である。 ❌ 誤り。前骨間神経は正中神経の分枝、後骨間神経は橈骨神経の分枝です。尺骨神経の分枝ではありません。 3. 肘部管のTinel徴候が陽性である。 ❌ 誤り。肘部管は尺骨神経の通過部位です。前骨間神経麻痺・後骨間神経麻痺ではTinel徴候は陽性になりません。 4. 中・環・小指の伸展動作が困難である。 ❌ 誤り。中・環・小指の伸展は後骨間神経支配の総指伸筋で行われるため、後骨間神経麻痺では困難ですが、前骨間神経麻痺では正常です。 5. 母指と示指のつまみ動作が困難である。 ❌ 誤り。前骨間神経麻痺では母指と示指のつまみ動作（OK徴候）が困難ですが、後骨間神経麻痺では正常に保たれます。 --- 【試験対策ポイント】 ・前骨間神経麻痺：正中神経の運動枝、前腕屈筋群麻痺、OK徴候陰性 ・後骨間神経麻痺：橈骨神経の運動枝、指伸筋麻痺、手指伸展困難 ・両神経とも感覚線維なし（感覚異常なし）が共通特徴