OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第57回 作業療法士国家試験 午前 第86問

リハビリテーション医学第57回午前

第57回 作業療法士国家試験 午前 第86問（リハビリテーション医学）の正答は 2・4 です。FIMは運動13項目・認知5項目の計18項目を1〜7点で評価する。

問題
FIMについて正しいのはどれか。2つ選べ。
  1. 1. 見当識を評価する。
  2. 2. 社会的交流を評価する。 ✓
  3. 3. 見守りが必要な場合は4点と判定する。
  4. 4. 更衣は上半身と下半身を分けて評価する。 ✓
  5. 5. 杖を使用して歩行が自立すれば完全自立と判定する。

正答：2・4番

次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 72.7%参考値

22人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：2・4番 — 社会的交流を評価する。・更衣は上半身と下半身を分けて評価する。

FIMは運動13項目・認知5項目の計18項目を1〜7点で評価する。認知項目の中身と、更衣が上下で分かれていること、5点と6点の境目（見守り・補助具）を区別できるかを見分けさせている。

【各選択肢の解説】

1. 見当識を評価する。
❌ 誤り。正しくはFIMの認知5項目は理解・表出・社会的交流・問題解決・記憶で、見当識の項目はない。
2. 社会的交流を評価する。
✅ 正しい。社会的交流は認知項目の「社会的認知」に含まれ、他者や治療場面で適切に交流できるかを評価する。
3. 見守りが必要な場合は4点と判定する。
❌ 誤り。正しくは見守り（監視）・準備が必要な場合は5点である。4点は最小介助（本人が75%以上を行う）。
4. 更衣は上半身と下半身を分けて評価する。
✅ 正しい。セルフケアの更衣は「更衣（上半身）」と「更衣（下半身）」の2項目に分かれており、それぞれ1〜7点で採点する。
5. 杖を使用して歩行が自立すれば完全自立と判定する。
❌ 誤り。正しくは杖などの補助具を使って自立している場合は6点（修正自立）である。7点（完全自立）は補助具を使わず、安全に妥当な時間で行える場合に限る。

【試験対策ポイント】

点数判定
7完全自立
6修正自立（補助具・時間がかかる・安全性の配慮）
5監視・準備
4最小介助（本人75%以上）
3中等度介助（50%以上）
2最大介助（25%以上）
1全介助（25%未満）
  • 認知5項目：理解・表出（コミュニケーション）、社会的交流・問題解決・記憶（社会的認知）。
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✍️ この解説の作成・点検

ST-Toolbox編集部（リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営）が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

それでも誤りが残ることがあります。「おかしいな」と思ったらお問い合わせから気軽に教えてください。確認のうえ修正し、皆さんと一緒に解説を育てていきます。

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