第57回 作業療法士国家試験 午前 第95問

■ 正答：1番 — 環境は発生要因である。 がんの発生には遺伝的要因と環境的要因が関与しており、喫煙・飲酒・食生活などの環境要因はがんの重要な発生要因です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 環境は発生要因である。 ✅ 正しい。喫煙、飲酒、紫外線、化学物質などの環境要因はがん発生の主要な要因であり、これらの改善によるがん予防が重要です。 2. 緩和ケアは術後に開始する。 ❌ 誤り。緩和ケアは診断時から並行して開始され、治療段階を問わず継続的に提供すべきケアです。末期に限定されません。 3. 年齢調整死亡率は上昇している。 ❌ 誤り。我が国のがん年齢調整死亡率は2010年代から低下傾向にあり、医療の進歩と予防対策の充実により改善しています。 4. 一つのがん抑制遺伝子により発症する。 ❌ 誤り。がんは複数の遺伝子異常が蓄積して発症する多段階過程であり、単一の遺伝子異常では発症しません。 5. 我が国のがん死亡数は胃癌が最も多い。 ❌ 誤り。現在、我が国のがん死亡数第1位は肺癌であり、胃癌は減少傾向にあります。 --- 【試験対策ポイント】 - がん発生の多段階仮説：複数の遺伝子異常の蓄積 - 緩和ケアは診断時から並行開始が原則 - 日本のがん死亡数：肺癌 > 胃癌 > 大腸癌