第57回 作業療法士国家試験 午前 第96問
臨床医学第57回午前
てんかん発作で意識障害を伴わないのはどれか。
1. 間代発作
2. 強直発作
3. 欠神発作
4. Jackson発作
5. 非定型欠神発作
- 1. 間代発作
- 2. 強直発作
- 3. 欠神発作
- 4. Jackson発作 ✓
- 5. 非定型欠神発作
正答:4番
解説
■ 正答:4番 — Jackson発作
Jackson発作は焦点発作(部分発作)であり、意識は保持されたまま身体の一部に限局した運動症状が生じるため、意識障害を伴いません。一方、他の選択肢は全般発作に分類され、いずれも意識障害を伴います。
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【各選択肢の解説】
1. 間代発作
❌ 誤り。全般発作であり、四肢の律動的な収縮と弛緩が繰り返され、意識障害を伴います。
2. 強直発作
❌ 誤り。全般発作であり、全身の筋肉が持続的に収縮する発作で、意識障害を伴います。
3. 欠神発作
❌ 誤り。全般発作であり、数秒~数十秒間の意識消失が特徴的で、典型的な意識障害を伴います。
4. Jackson発作
✅ 正しい。焦点発作(一次運動野の限局的興奮)であり、身体の一部に限局した運動症状が生じ、意識は保持されます。
5. 非定型欠神発作
❌ 誤り。全般発作であり、欠神発作より動きが多く持続時間が長いものの、意識障害を伴います。
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【試験対策ポイント】
• Jackson発作=焦点発作・部分発作・意識保持が鍵
• 全般発作(間代・強直・欠神)は必ず意識障害を伴う
• 焦点発作は意識の有無で「単純部分発作」「複雑部分発作」に分類