第57回 作業療法士国家試験 午後 第8問
身体障害作業療法第57回午後
第57回 作業療法士国家試験 午後 第8問（身体障害作業療法）の正答は 1・3 です。頸髄損傷C6残存で車椅子生活となる人の住宅改修を、車椅子の寸法から判断する。
問題
28歳の女性。頸髄損傷（第6頸髄節まで機能残存）。車椅子とベッド間の移乗は前・後方移動で自立し、ADLは自助具や環境整備で自立の見込みを得た。住宅改修を図に示す。正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. ①の廊下幅は歩行者とのすれ違いのために140 cmにした。 ✓
- 2. ②のポーチの幅は車椅子を回転させるために100 cmにした。
- 3. ③の廊下と居室の開口部通過の幅は90 cmにした。 ✓
- 4. ④のシャワーフックの位置の高さは150 cmにした。
- 5. ⑤の屋外スロープの勾配は1／4にした。
正答：1・3番
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この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 43.5%参考値
23人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1・3番 — ①の廊下幅140 cm・③の開口部90 cm
頸髄損傷C6残存で車椅子生活となる人の住宅改修を、車椅子の寸法から判断する。通過は有効幅80 cm以上、車椅子と歩行者のすれ違いは約140 cm、その場での方向転換は直径150 cmが目安である。
【各選択肢の解説】
1. ①の廊下幅は歩行者とのすれ違いのために140 cmにした。（＝正答）
✅ 正しい。車椅子の幅（約60〜70 cm）に、歩行者が横向きにならずに通れる幅を足すとおおむね135〜140 cmになる。140 cmあれば家族とすれ違える。
✅ 正しい。車椅子の幅（約60〜70 cm）に、歩行者が横向きにならずに通れる幅を足すとおおむね135〜140 cmになる。140 cmあれば家族とすれ違える。
2. ②のポーチの幅は車椅子を回転させるために100 cmにした。
❌ 誤り。100 cmでは車椅子はその場で向きを変えられない。正しくは、車椅子が360°回転するには直径150 cm程度の空間が要る。
❌ 誤り。100 cmでは車椅子はその場で向きを変えられない。正しくは、車椅子が360°回転するには直径150 cm程度の空間が要る。
3. ③の廊下と居室の開口部通過の幅は90 cmにした。（＝正答）
✅ 正しい。車椅子で開口部をまっすぐ通るには有効幅80 cm以上が目安で、廊下から居室へ曲がって入る場合はさらに余裕が要る。90 cmは自走での出入りに適した幅である。
✅ 正しい。車椅子で開口部をまっすぐ通るには有効幅80 cm以上が目安で、廊下から居室へ曲がって入る場合はさらに余裕が要る。90 cmは自走での出入りに適した幅である。
4. ④のシャワーフックの位置の高さは150 cmにした。
❌ 誤り。150 cmは立位で使う高さで、シャワーチェアに座ったC6損傷者の手は届きにくい。正しくは、座った姿勢で手の届く高さにフックを付けるか、高さを変えられるスライドバーにする。
❌ 誤り。150 cmは立位で使う高さで、シャワーチェアに座ったC6損傷者の手は届きにくい。正しくは、座った姿勢で手の届く高さにフックを付けるか、高さを変えられるスライドバーにする。
5. ⑤の屋外スロープの勾配は1／4にした。
❌ 誤り。1／4は高さ1に対して水平距離4の急勾配で、車椅子の自走は困難で後方転倒の危険もある。正しくは、自走用のスロープは1／12より緩く、屋外では1／15程度以下がよいとされる。
❌ 誤り。1／4は高さ1に対して水平距離4の急勾配で、車椅子の自走は困難で後方転倒の危険もある。正しくは、自走用のスロープは1／12より緩く、屋外では1／15程度以下がよいとされる。
【試験対策ポイント】
| 場面 | 目安 |
|---|---|
| 車椅子の直進通過 | 有効幅80 cm以上 |
| 車椅子と歩行者のすれ違い | 約135〜140 cm |
| 車椅子の方向転換（360°） | 直径150 cm |
| スロープ勾配 | 1／12より緩く（屋外は1／15程度以下） |
- 勾配は分母が大きいほど緩い。1／4は1／12より3倍急である
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