第57回 作業療法士国家試験 午後 第30問
身体障害作業療法第57回午後
第57回 作業療法士国家試験 午後 第30問（身体障害作業療法）の正答は 3 です。上腕能動義手は、肩甲骨外転・肩関節屈曲でハーネスからケーブルを引き、肘継手を屈曲させる。
問題
上腕能動義手の適合検査項目とその不適合の原因との組合せで正しいのはどれか。
- 1. 義手装着時の肩関節可動域 ─── 肘プーリーユニット取り付け位置の不良
- 2. 前腕部(肘継手)の屈曲可動域 ─── ソケットのトリミング不良
- 3. 肘の最大屈曲に要する肩関節の屈曲角度 ─── ケーブルの長さの不良 ✓
- 4. 回旋力に対する安定性 ─── ハーネスの調整不良
- 5. 引っ張り荷重(下垂力)に対する安定性 ─── リテーナーの位置不良
正答：3番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（OTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 42.9%参考値
14人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：3番 — 肘の最大屈曲に要する肩関節の屈曲角度 ─── ケーブルの長さの不良
上腕能動義手は、肩甲骨外転・肩関節屈曲でハーネスからケーブルを引き、肘継手を屈曲させる。ケーブルが長すぎると引いても遊びが多く、肘を最大屈曲させるのに大きな肩屈曲が必要になる。検査項目ごとに「どの部品が原因になるか」を結びつける問題である。
【各選択肢の解説】
1. 義手装着時の肩関節可動域 ─── 肘プーリーユニット取り付け位置の不良
❌ 誤り。装着時の肩関節可動域は、肩まわりを覆うソケットが肩の動きを妨げないかをみる項目である。正しくは、この項目の不適合の代表的な原因はソケットのトリミング（縁の切り方）の不良である。
❌ 誤り。装着時の肩関節可動域は、肩まわりを覆うソケットが肩の動きを妨げないかをみる項目である。正しくは、この項目の不適合の代表的な原因はソケットのトリミング（縁の切り方）の不良である。
2. 前腕部(肘継手)の屈曲可動域 ─── ソケットのトリミング不良
❌ 誤り。ソケットのトリミング不良が影響するのは、断端側の肩関節の動きである。正しくは、ソケットのトリミング不良と組み合わさるのは「義手装着時の肩関節可動域」の項目である。
❌ 誤り。ソケットのトリミング不良が影響するのは、断端側の肩関節の動きである。正しくは、ソケットのトリミング不良と組み合わさるのは「義手装着時の肩関節可動域」の項目である。
3. 肘の最大屈曲に要する肩関節の屈曲角度 ─── ケーブルの長さの不良
✅ 正しい（＝正答）。ケーブルが長いとたるみの分だけ余計に引く必要があり、肘を最大屈曲させるのに必要な肩屈曲角度が大きくなる。
✅ 正しい（＝正答）。ケーブルが長いとたるみの分だけ余計に引く必要があり、肘を最大屈曲させるのに必要な肩屈曲角度が大きくなる。
4. 回旋力に対する安定性 ─── ハーネスの調整不良
❌ 誤り。ハーネスは懸垂と力の伝達を受け持つ。正しくは、回旋力に対してソケットが回らないかはソケットの適合（断端との密着）で決まる。
❌ 誤り。ハーネスは懸垂と力の伝達を受け持つ。正しくは、回旋力に対してソケットが回らないかはソケットの適合（断端との密着）で決まる。
5. 引っ張り荷重(下垂力)に対する安定性 ─── リテーナーの位置不良
❌ 誤り。リテーナーはケーブルハウジングを固定する部品である。正しくは、下に引っ張られたときに義手がずれ落ちないかは、懸垂を担うハーネスの調整で決まる。
❌ 誤り。リテーナーはケーブルハウジングを固定する部品である。正しくは、下に引っ張られたときに義手がずれ落ちないかは、懸垂を担うハーネスの調整で決まる。
【試験対策ポイント】
| 検査項目 | 主な原因 |
|---|---|
| 装着時の肩関節可動域 | ソケットのトリミング |
| 肘の最大屈曲に要する肩屈曲角度 | ケーブルの長さ |
| 回旋力に対する安定性 | ソケットの適合 |
| 引っ張り荷重に対する安定性 | ハーネス |
📗 OTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、OT国試ノート「作業療法治療学」第2章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 31科目・全130章。運動学は無料で読めます。購入するとOTカコモンの広告も消えます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
作業療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ OTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（身体障害・精神障害・発達障害・老年期）と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国20,364か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
関連
スポンサーリンク（広告）