第57回 作業療法士国家試験 午後 第37問

■ 正答：2番 — 保健指導では生活習慣病の改善のために行動変容を促す。 保健指導は生活習慣病の予防と改善を目的とし、対象者の行動変容を促すことが主要な役割です。禁煙指導やダイエット指導など、具体的な生活習慣の改善を通じて健康度の向上をめざしています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 肺がん予防のための禁煙指導は特異的2次予防である。 ❌ 誤り。禁煙指導は1次予防（疾病発症予防）です。2次予防は早期発見・早期治療であり、特異的予防は特定の疾病に対応した予防を意味しますが、禁煙は発症前の予防活動となります。 2. 保健指導では生活習慣病の改善のために行動変容を促す。 ✅ 正しい。保健指導の主要な目的は、対象者の生活習慣を改善させるための行動変容を促すことです。 3. 健康日本21（第二次）では心の健康の目標値が設定されていない。 ❌ 誤り。健康日本21（第二次）では心の健康を含む複数の領域で具体的な目標値が設定されています。精神保健も重要な柱となっています。 4. ポピュレーションアプローチでは個人への働きかけに重点が置かれる。 ❌ 誤り。ポピュレーションアプローチは集団全体への働きかけに重点を置きます。個人への働きかけはハイリスクアプローチです。 5. ヘルスプロモーションとは誰でも病院に受診することができる過程のことである。 ❌ 誤り。ヘルスプロモーションは人々が自身の健康をコントロールし改善できるようにする過程であり、医療受診とは異なる概念です。 --- 【試験対策ポイント】 - 1次予防（発症予防）と2次予防（早期発見）の区別 - 行動変容：保健指導の中核的な目的 - ポピュレーション vs ハイリスク：集団と個人へのアプローチの違い