OTカコモン作業療法士国家試験 過去問・解説

第57回 作業療法士国家試験 午後 第47問

精神障害作業療法第57回午後

第57回 作業療法士国家試験 午後 第47問(精神障害作業療法)の正答は 4 です。家族心理教育は、病気と治療の正しい知識を伝え、家族が困りごとに対処する力を高めることで、家族の負担を軽くし本人の再発を防ぐ方法である。

問題
家族心理教育について正しいのはどれか。
  1. 1. 単発での実施が一般的である。
  2. 2. 家族を精神疾患の原因と捉える。
  3. 3. 治療者から家族への指示が重視される。
  4. 4. 家族の対処能力が向上することを目指す。 ✓
  5. 5. 当事者と同居する家族のみが対象である。

正答:4番

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この問題の正答率(OTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 85.2%参考値

27人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、OTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:4番 — 家族の対処能力が向上することを目指す。

家族心理教育は、病気と治療の正しい知識を伝え、家族が困りごとに対処する力を高めることで、家族の負担を軽くし本人の再発を防ぐ方法である。


【各選択肢の解説】

1. 単発での実施が一般的である。
❌ 誤り。知識を得て対処を練習し、実際に試して振り返るには時間がかかる。正しくは複数回のセッションを継続して行うのが一般的である。
2. 家族を精神疾患の原因と捉える。
❌ 誤り。家族を病気の原因とみる考え方は否定されている。正しくは家族を本人の回復を支える協力者ととらえ、家族自身の負担にも配慮する。
3. 治療者から家族への指示が重視される。
❌ 誤り。一方的な指示では、家族が自分の生活の中で使える対処は身につかない。正しくは情報提供のうえで、家族が主体となって困りごとの解決法を話し合い・練習することが重視される。
4. 家族の対処能力が向上することを目指す。
✅ 正しい。家族の批判や過干渉などの感情表出(EE)が高いと、統合失調症の再発が多いことが知られている。家族が病気を理解し対処の仕方を身につけると、家族の負担とEEが下がり、再発の予防につながる。
5. 当事者と同居する家族のみが対象である。
❌ 誤り。同居の有無で対象は限られない。正しくは別居の家族も含め、本人を支える家族が対象になる。

【試験対策ポイント】

  • 家族心理教育=情報提供+対処技能の練習、継続して行う
  • 家族は原因でなく協力者
  • 高EE(批判・敵意・情緒的な巻き込まれすぎ)は統合失調症の再発と関連する
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ST-Toolbox編集部(リハビリテーション領域の国家資格を持つ現役専門職が運営)が、作業療法士領域の有資格者の知見と標準的な教科書・ガイドラインに基づいて作成・点検しています。解説の下書きにはAIを活用し、人が確認・点検したうえで公開しています。

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