第57回 作業療法士国家試験 午後 第58問
解剖学第57回午後
胸部の解剖について正しいのはどれか。
1. 縦隔後面は心臓である。
2. 肺栄養血管は肺動脈である。
3. 区域気管支は左右5本ずつある。
4. 胸骨柄と第3肋骨は関節を形成する。
5. 臓側胸膜と壁側胸膜は連続している。
- 1. 縦隔後面は心臓である。
- 2. 肺栄養血管は肺動脈である。
- 3. 区域気管支は左右5本ずつある。
- 4. 胸骨柄と第3肋骨は関節を形成する。
- 5. 臓側胸膜と壁側胸膜は連続している。 ✓
正答:5番
解説
■ 正答:5番 — 臓側胸膜と壁側胸膜は連続している。
臓側胸膜と壁側胸膜は肺根部で連続しており、胸膜腔を形成します。これが胸膜の基本的な解剖構造です。
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【各選択肢の解説】
1. 縦隔後面は心臓である。
❌ 誤り。心臓は縦隔前面~中央部に位置します。縦隔後面には食道や下大静脈などが存在します。
2. 肺栄養血管は肺動脈である。
❌ 誤り。肺栄養血管は気管支動脈であり、肺動脈は呼吸機能に関与する血管です。気管支動脈は肺組織そのものへ栄養を供給します。
3. 区域気管支は左右5本ずつある。
❌ 誤り。右肺は10個の肺区域(区域気管支10本)、左肺は8個の肺区域(区域気管支8本)があります。左右差が存在します。
4. 胸骨柄と第3肋骨は関節を形成する。
❌ 誤り。胸骨柄と第1肋骨が関節を形成します。第2肋骨は胸骨角(Ludwig角)の高さで胸骨に付着し、第3肋骨との関係ではありません。
5. 臓側胸膜と壁側胸膜は連続している。
✅ 正しい。両胸膜は肺根部で連続し、胸膜腔(潜在腔)を形成する重要な解剖構造です。
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【試験対策ポイント】
- 肺区域:右10個、左8個(左肺は上葉と下葉が異なる理由)
- 気管支動脈 vs 肺動脈の機能的役割の区別
- Ludwig角:第2肋骨の高さ、重要なランドマーク